呵護好幼兒私密處

當孩子會走路以後，年輕的母親往往將注意力更多地放在孩子的穿着打扮上，而忽視了孩子的生殖器衛生。男孩的包皮陰莖頭炎，女孩的陰脣粘連症是幼兒時期較爲常見的生殖器方面的疾病，如果家長不能及時發現和早期治療，就會引起嚴重的後果。

包皮陰莖頭炎在小兒外科門診，經常會聽到家長向醫生訴說，寶寶才2～3歲，但每次小便時啼哭不止，小便時先見到包皮囊腫似三角形，然後才見小便排出，有不暢之感。同時常可見孩子用手摸外生殖器，以示不適和疼痛。

當醫生檢查其外生殖器時，包皮口極小，似針尖，包皮不能上 翻，尿道口紅腫。小便時先見到包皮囊的腫大，然後纔有滴滴嗒嗒的小便。這就是包皮陰莖頭炎引起尿道口或前尿道狹窄，以致發生排尿困難。輕者去醫院找醫生用手術鉗分離狹窄的尿道口即可，重者需進一步手術治療。

發生包皮陰莖頭炎，重要的是由於幼兒外生殖器不衛生，受細菌感染所致。

健康的寶寶初生時，包皮與陰莖頭之間都有粘連，以致包皮不能上翻，這是正常現象。但是，隨着孩子年齡的增長，到2～3歲時，由於陰莖和陰莖頭的生長，這種包皮與陰莖頭之間的粘連會逐漸吸收，包皮就能上翻露出陰莖頭。若是粘連發炎，不僅會導致排尿困難，而且，包皮與陰莖頭之間會形成一個無法進行清除的垃圾堆，貯藏着皮膚代謝產物、脫落的上皮細胞、尿中的微量物質等。

如果請醫生用手術鉗分離包皮和陰莖頭，便可見到很多豆腐渣樣物質，這些包皮垢是細菌繁殖的好場所，而包皮垢的刺激與成人陰莖癌的形成有重要關係。

因此，年輕的家長對2～3歲的男孩至少每次洗澡或每週一次用手輕輕地幫助其翻露出陰莖頭，用流動的清水滴入包皮囊內沖洗，保持局部清潔，清潔後立即復位。這樣可以及時清除在陰莖頭與包皮間的垃圾，減少包皮垢的刺激，防止炎症和粘連的發生。

女孩外陰炎年輕的母親偶而會見到有些3～4歲的女孩尿流漸漸變細，甚至排尿發生困難，若再細看一下女孩的外陰部會發現外陰部紅腫的皮膚黏膜之間，只剩下一個香頭粗小孔。

其實，這就是由於孩子的外陰炎沒能及時發現和治療，而發生陰脣的粘連。這種粘連會日趨嚴重，到成年後則會發生月經血貯留和性交障礙。

其主要原因是由於幼兒的皮膚黏膜嬌嫩，外陰前庭區的皮膚黏膜受到各種感染和異常刺激易發生滲出，久而久之會使兩側相貼的小陰脣粘連一起。例如，母親懶於給寶寶換尿布，結果使幼兒柔嫩的外陰部經常浸泡在腥臭的尿布中，尿液中的尿素等物質就會刺激外陰部，加上有些孩子外陰部的裸露，不注意清潔衛生，隨地而坐或大便後衛生紙由肛門向外陰部揩擦等都容易造成外陰部的細菌感染，發生外陰炎。

因此，母親或保育人員一旦發現孩子外陰部紅腫、瘙癢、分泌物增多等，就應想到孩子可能患了外陰炎。這時，可用半盆溫開水加上幾粒高錳酸鉀，來清潔孩子的外陰部，每日3次，必要時需同時口服抗生素治療。若已粘成一小孔時，可去醫院治療。

女孩外陰炎主要與母親或保育人員的護理不當有關。預防外陰炎的發生，需要做到保持幼兒外陰的清洗；經常或每晚臨睡前用溫水清洗外陰，去除污垢；揩擦大便由前向後，避免污染外陰；儘量不穿開襠褲，以減少局部刺激和細菌侵襲。