預防接種異常反應中最常見的異常反應
本文已影響2W人
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1、異常反應:
分有菌性化膿感染與無菌性膿腫,前者在疫苗分裝時胺致病菌污染,或因注射器、接種局部消毒不嚴所致,後者多因接種含有吸附劑疫苗,或注射部位選擇不正確,注射過淺,劑量過大等。
2、處理方法:
早期均可用熱敷,每日3~5次,每次20分鐘。化膿性膿腫可用抗生素治療。無菌性膿腫切忌切開排膿,可用注射器抽膿。
暈厥(暈針)1、異常反應:
接種者由於精神過度緊張和恐懼心理而造成暫時性腦貧血,引起短時間失去知覺和行動能力的現象。在空腹、過度疲勞、接種場所空氣污濁等情況下易發生,多數在接種時或接種後數分鐘發生,輕者有心慌、噁心、手足發冷、發麻等,經短時間即可恢復正常。嚴重者面色蒼白、噁心、嘔吐、心跳緩慢、脈搏無力、血壓下降伴失去知覺,數十秒至數分鐘清醒。
2、處理方法:
患者平臥、頭部放低,注意保暖,口服糖水,亦可針刺人中等穴位。如仍未見好轉者應送醫院搶救治療。
過敏性休克1、異常反應:
在接種時或接種後數秒鐘至數分鐘內發生,也有少數延至30分鐘或1~2小時發作。突然感到全身發癢、胸悶、氣急、煩躁、面色蒼白、出冷汗、四肢發涼、血壓下降、心律減慢、脈細或無。如不及時搶救,死亡常發生於抗原進入機體後15~20分鐘。死亡原因多爲窒息和末梢循環衰竭。
2、處理方法:
讓病人平臥、頭部放低,注意保暖,立即肌肉內注射1:1000腎上腺素0.5~1.0ml,同時肌肉內注射苯海拉明25~50mg.呼吸衰竭者可肌肉注射尼可剎米250mg,並吸入氧氣。
過敏性皮疹
1、異常反應:
各種疫苗接種後均可使一些過敏體質的人發生過敏性皮疹,常在接種後數小時或數天發生,多少不一,大小不等,色淡或深紅,周圍呈蒼白色。
2、處理方法:
給抗過敏藥物,如苯海拉明,每次25~50mg,每日2~3次。
急性精神反應1、異常反應:
爲精神或心理因素所致,輕少見,最常見表現爲急性休克性反應和癔病性發作,這類病人最大特點是臨牀表現與主觀症狀和客觀體徵不符,而且意識不喪失。各種症狀常在患者注意力轉移或進入睡眠後明顯減輕,預後一般良好。
2、處理方法:
一般不需特殊治療,大多數用鍼灸、暗示療法即可恢復,嚴重者可給些鎮靜劑。
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