新生兒顱內出血能治好嗎
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新生兒顱內出血能治好,但家長也要有最壞的打算的心理準備。
新生兒顱內出血是新生兒常見的嚴重疾病,是常見的一種腦損傷,系由產傷和缺氧引起,是造成新生兒死亡的主要原因之一,所以顱內出血的疾病就是在跟時間賽跑,發現的越早,越早接受治療,治癒的希望越大。
[新生兒顱內出血的症狀有哪些,怎麼護理呢]
新生兒顱內出血是什麼原因造成的1、缺氧缺血
一切在產前、產程中和產後可以引起胎兒或新生兒缺氧、窒息、缺血的因素,缺氧缺血性腦病常導致缺氧性顱內出血,早產兒多見,胎齡越小發生率越高。可因宮內窘迫、產時和產後窒息、臍繞頸、胎盤早剝等,缺氧缺血時出現代謝性酸中毒,致血管壁通透性增加,血液外溢,多爲滲血或點狀出血,出血量常不大而出血範圍較廣和分散。導致室管膜下出血、腦實質點狀出血、蛛網膜下腔出血。
2、產傷
胎兒頭部受到擠壓是產傷性顱內出血的重要原因,以足月兒、巨大兒多見。可因胎頭過大、產道過小,頭盆不稱、臀位產、產道阻力過大、急產、高位產鉗、吸引器助產等,使頭部受擠壓、牽拉而引起顱內血管撕裂、出血。出血部位以硬腦膜下多見。
3、其他
顱內先天性血管畸形或全身出血性疾病,如某些凝血因子表達減少也可引起顱內出血或加重IVH,如維生素K依賴的凝血因子缺乏、血小板減少等,可引起顱內出血。快速擴容、輸入高滲液體、血壓波動過大、機械通氣不當,吸氣峯壓或呼氣末正壓過高等醫源性因素也在一定程度上促使顱內出血的發生。
新生兒顱內出血的預防措施1、做好孕婦保健工作,避免早產。
對可能早產的孕婦,在分娩前3天內應用地塞米松,促進胎兒肺成熟、減少患呼吸窒息綜合徵的機率。
2、預防出血傾向。
孕婦:分娩前10小時緩慢靜注苯巴50mg,並在產前4~15小時頓服維生素K15~30mg。<1500g的未成熟兒:生後6小時內可用苯巴比妥降低腦代謝率、清除自由基、減少腦血流量,抑制血壓急劇上升。
3、提高醫護質量,避免各種可能導致醫源性顱內出血的因素。
孕婦須絕對臥牀以減少子宮收縮,可用擬β-腎上腺素能類藥物推遲分娩。
分娩時儘量避免產傷,必要時作剖宮產。同時對胎兒進行監護,出現宮內缺氧及出生時窒息時須及時搶救。對有出血性疾病的孕婦及時給予治療。
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