新生兒黃疸高怎麼辦?教你正確應對病理性黃疸!
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寶媽們最怕孩子生下來有黃疸,尤其還是病理性的黃疸,那麼你知道什麼是病理性黃疸嗎?新生兒黃疸高怎麼辦?教你正確應對病理性黃疸!
新生兒黃疸在我們生活當中,也會時有發生,它的出現讓好多家長特別擔心,特別是對於病理性的黃疸則需要我們根據醫生的指導合理的治療。
新生兒黃疸高怎麼辦?
1、光照療法:光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療通常可以緩解新生兒黃疸,因爲紫外光能把膽紅素轉變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。
2、讓寶寶胎便儘早的排出:在早期時我們要儘早給新生兒餵養,讓胎便儘早的排出,因爲胎便裏含有很多膽黃素,因爲如果胎便不排出乾淨膽黃素就會經過新生兒的特殊的肝腸循環重新到吸收到血液裏使黃疸增多。怎樣看胎便是否排乾淨呢?主要是看胎便從黑色胎便轉變爲黃色胎便就是排乾淨了。
3、給新生兒充足的水分:判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過少不利於膽黃素的排泄。我們應當保證新生兒的液體攝入,一般新生兒的胎便應當2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。
4、注意觀察:胎黃嬰兒的全身症候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目直視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症患兒及早發現,及時處理。密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。
5、注意清潔:保護嬰兒皮膚、臍部及臀部保持清潔,防止破損感染。需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。
6、給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排泄。
新生兒病理性黃疸治療
1、新生兒病理性黃疸的特點:新生兒黃疸常在寶寶出生後24小時內出現,持續時間在2周以上,早產兒在3周以上;黃疸在出生後消失復現並進行性加重。黃疸顏色多呈近金黃色,出現的位置可遍佈全身,手掌和足底較爲明顯。重症的黃疸可以合併核黃疸。除此以外,由於發生原因不同,常會有引起黃疸的原發病的伴隨症狀。
2、新生兒病理性黃疸治療方法:
(1)光療:是安全而療效顯著的方法,可給予24-48小時,必要時重複照射。注意光療時患病的寶寶應裸體,但要注意保護寶寶的眼睛及生殖器。
(2)激素療法:激素療法可增加肝酶活力,促進葡萄糖醛酸與膽紅素結合,並阻止抗原抗體反應,可靜脈滴注氫化可的鬆或地塞米松,也可以口服。
(3)輸血漿或白蛋白:血漿蛋白可與間接膽紅素結合(1g白蛋白可結合15mg膽紅素),因而可減少間接膽紅素與腦細胞結合,這樣可以降低核黃疸的發病率。
(4)苯巴比妥作爲酶誘導劑可激活葡萄糖醛酸轉移酶,加速間接膽紅素葡萄糖醛酸化,劑量5毫克/千克體重/天,口服。
(5)中藥治療:菌陳黃(黃連、黃苓、黃柏、梔子、菌陳、大黃)或菌陳蒿湯口服。
新生兒黃疸調理
1、喝白開水:每天早晚必須都要給孩子喂30ml的白開水,在白天也要適量的喝水,讓孩子自身儘早的排掉體內的黃疸。如果是母乳餵養還好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。
2、喝葡萄糖:發現新生兒黃疸指數高的時候,給孩子喝點兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,餵給孩子喝就可以,這是去黃疸的有效方法。
3、曬太陽:每天早上10點左右,陽光不是很厲害的時候給孩子曬太陽,要儘量多的曬到孩子的皮膚,但是不要曬到眼睛。
4、停止母乳:如果以上方法都不管用,那麼就停止餵養母乳2-3天,因爲黃疸高形成的原因可能是母乳,所以停止餵養母乳以後,黃疸指數就會下降的。
新生兒黃疸注意事項
1、注意寶寶大便顏色:要注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫生看。這是因爲在正常的情況下,肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道後排泄,糞便因此帶有顏色,但當膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無法排出,則會造成肝臟受損,這時必須在寶寶兩個月內時進行手術,才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
2、時刻觀察寶寶黃疸情況:黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關係,是黃色就要注意了。只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫院檢查。
2、多讓寶寶接觸自然光照:寶寶出院回家之後,儘量不要讓家裏太暗,窗簾不要都拉得太嚴實,白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光,電燈開不開都沒關係,不會有什麼影響。如果在醫院時,寶寶黃疸指數超過15mg/dL,醫院會照光,讓膽紅素由於光化的反應,而使結構改變,變成不會傷害到腦部的結構而代謝。回家後繼續要照自然光的原因是,自然光裏任何波長都有,照光或多或少會有些幫助。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響,但不要讓寶寶直接曬到太陽,怕會曬傷,而且也怕紫外線帶來傷害。
4、最好勤餵母乳:如果證明是因爲餵食不足所產生的黃疸,媽媽必須要勤餵食物,因爲乳汁分泌是正常的生理反應,勤吸纔會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁纔會愈多,千萬不要以爲寶寶吃不夠或因持續黃疸,就用水或糖水補充。不知道寶寶是否餵食充足的媽媽,可以觀察尿尿的次數,一天尿6次以上,以及寶寶體重持續增加,就表示吃的份量足夠。但還是要觀察寶寶後面的情形變化,如果黃疸退了又升高就絕對有問題,一定要及時去醫院檢查。
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