新生兒三圍的標準
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頭圍是反映頭部生長髮育情況的重要指標。測量頭圍時應以捲尺取自眉弓上方最突出處經頭後面最凸起處(枕後隆起處)繞頭一週的長度。
頭部的發育與體重、身高相似,年齡越小,發育越快。出生時頭圍約34釐米,前半年增長較快,約8~10釐米,後半年約增加3釐米。
到1歲時頭圍一般46釐米,2歲時48釐米,5歲時可達50釐米,15歲時可基本接近成人水平,平均54~58釐米。
頭圍可反映腦和顱骨的發育程度,頭圍過小見於大腦發育不全及頭小畸形。而頭圍過大則見於腦積水。
胸圍新生兒的胸部呈圓筒狀,前後徑與橫徑相差無幾,隨着年齡的增長,橫徑增長較快,前後徑增長較慢,逐漸形成成人的胸部。
胸圍是反映肺、胸廓骨骼、肌肉和皮下脂肪發育程度的重要指標。測量胸圍時以捲尺沿乳頭下緣水平繞胸一週。
出生時胸圍比頭圍小1~2釐米,平均爲32.4釐米,1歲以後胸圍超過頭圍,肥胖小兒由於胸部皮下脂肪厚,在生後3~4個月時其胸圍可超過頭圍。
營養不良、佝僂病患兒其胸圍超過頭圍的時間可推遲到1歲半以後。
有些疾病可引起胸部畸形,如佝僂病可形成雞胸或漏斗形,有些嚴重的先天性心臟病可使左側胸骨隆起。
腹圍新生兒期由於腸管相對較長,且腹壁肌肉薄弱,腹部常較飽滿,以後逐漸變平。醫務人員常根據腹圍來衡量腹部發育情況。
但腹圍測量數值易受各種因素的影響,正常範圍伸縮性很大,因此一般不測量腹圍。患腹部疾病如腹水、巨結腸時應及時測量。
測量時以捲尺取平臍水平繞腹一週。2歲前腹圍與胸圍相等,2歲後則腹圍小於胸圍。
腹部皮下脂肪厚度是衡量兒童營養狀況的常用指標。測量方法爲在腹部臍旁乳頭線上以拇指和食指相距3釐米處,將皮膚捏起,測量其上沿厚度。
正常小兒多在0.8.釐米以上,如果低於0.8釐米則說明有不同程度的營養不良。
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