媽媽要小心應對的新生兒5種狀況
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若能在事前多閱讀相關資訊,或許可讓自己不會那麼緊張!以下是寶寶在出生1個月內最容易出現的讓媽媽緊張的5種狀況,媽媽掌握了寶寶的情況以後,便可以輕鬆應對忙亂的產後新生活了。
若能在事前多閱讀相關資訊,或許可讓自己不會那麼緊張!以下是寶寶在出生1個月內最容易出現的讓媽媽緊張的5種狀況,媽媽掌握了寶寶的情況以後,便可以輕鬆應對忙亂的產後新生活了。
一、寶寶出現黃疸
“寶寶的皮膚和眼睛怎麼看起來黃黃的?是不是有黃疸啊?”“小寶寶的黃疸指數偏高,需要讓他住院接受藍光照射……”
狀況釋疑:寶寶都會有黃疸嗎?
當胎兒在母體時,血液中所代謝的膽紅素會通過胎盤到達母體,藉由媽媽的肝臟幫忙代謝。剛剛脫離母體時,寶寶的肝臟還無法立刻自己處理膽紅素,無法順利代謝膽紅素,而引起皮膚、眼白泛黃,於是就會產生新生兒黃疸。
新生兒黃疸分爲2種:
1.生理性黃疸生理性黃疸是新生兒出生24小時後血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl),逐步上升到86μmol /L(5mg/dl)或以上,臨牀上只出現黃疸,沒有其他不適症狀,寶寶的吃奶情況和精神狀況都良好,黃疸會在1~2周內消退。生理性黃疸時足月兒的血清膽紅素不超過204μmol/L(12mg/dl),早產兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。
2.病理性黃疸黃疸出現得早,寶寶生後24小時內就開始出現黃疸,並且持續的時間長,出生2~3周後仍持續不退甚至加深,或減輕後又加深,血清膽紅素大於12~15mg/dl。黃疸的程度較重,寶寶皮膚呈金黃色,手心、足底亦有較明顯的黃疸,伴有貧血或大便顏色變淡,以及體溫不正常、食慾不佳、嘔吐等。
媽媽幫手:學會觀察黃疸的程度
1.新生兒出生後24小時內出現黃疸時,應立即送醫院,考慮新生兒溶血癥。如治療延誤,可會造成嚴重後果,甚至導致死亡或核黃疸。
2.即使是出生後2~3天出現的黃疸,媽媽也應注意觀察黃疸加重的程度。如黃疸持續超過1周(早產兒超過2周),或者黃疸不僅不減輕反而加重,應該立即寶寶去醫院,以免發展爲病理性黃疸。
3.對有黃疸的寶寶,應注意檢查其臍部及皮膚有無化膿性感染。還要注意觀察寶寶的一般情況,如食慾、精神反應、呼吸等,如有異常,應考慮感染引起的黃疸。
4.要注意大便的顏色,如果大便呈深黃色,提示血液中的紅細胞被破壞過多;如果大便由黃白色漸呈黃色,常提示肝臟功能不正常;如大便呈灰白色或白陶土色,說明膽紅素未隨膽汁從膽道中流出,要考慮有先天性膽道閉鎖的可能。
二、寶寶還要剪指甲
“不是說新生兒不能剪指甲嗎?”“可是他的指甲長得好快啊,老抓來抓去的。”
狀況釋疑:常給寶寶剪剪指甲
新生兒的指甲長得比較快,並且新生寶寶的手腳經常會亂舞亂抓,不小心就會抓破嬌嫩的皮膚,所以需要媽媽經常給新寶寶剪剪指甲。有些媽媽不敢也不會給新生兒剪指甲,就將寶寶的兩隻小手包起來或戴上手套,這種做法是不可取的,這樣做可影響寶寶手部精細動作的發育。因此,防止新寶寶抓破皮膚最根本,也是最有效的方法是經常給他剪指甲。
媽媽幫手:剪指甲小竅門
嬰兒的指甲剪應該是鈍頭、前部呈弧形的小剪刀;剪指甲時一定要抓牢寶寶的手,避免因晃動而弄傷寶寶,可以在寶寶睡覺時進行;
用拇指和食指握住寶寶的指甲,另一隻手拿着剪刀從一邊沿着指甲的自然彎曲轉動,剪下指甲,不要剪得太深,以免傷到寶寶;摸摸指甲,不要有棱角或尖刺,以免寶寶抓傷自己;如果不慎傷了寶寶,要立刻用消毒紗布或棉球止血,塗抹點消炎藥膏即可。
三、新生兒篩檢出現陽性
“新生兒篩檢結果出來了,有一些項目是陽性,請您儘快帶寶寶回醫院複查……”“怎麼會這樣呢?能不能治?是不是要打針吃藥……”
狀況釋疑:也有可能是假陽性
當新手爸媽得知“寶寶的篩檢結果出來了,……是陽性,需要回醫院複查”,心中必然忐忑不安。新生兒篩檢是維護寶寶健康的第一道防線,由於很多疾病的早期症狀不明顯,所以需要早期篩檢,但是初檢結果陽性,不一定就代表寶寶生病了,醫生會經過複查,並且根據寶寶的情況下診斷,媽媽不必太過擔心。
媽媽幫手:瞭解新寶寶的疾病特點
新生兒的疾病有一些特點與嬰幼兒不同,這些特點與新生兒的解剖、生理特點有關,掌握這些特點可以及時發現疾病、及時治療。
1.臍一定要保持斷臍時創傷面的清潔,否則這裏就會成爲細菌入侵體內的門戶,輕者爲臍炎,重者可發展爲敗血症。
2.感染新生寶寶患感染性疾病時體溫非但不升高,反而會下降,伴有“三不”,即不吃、不哭和體重不增,或者有哭聲但是聲音很低,反應遲鈍,遇到這些情況時應去醫院診治,否則會耽誤病情。
3.抽搐新生兒抽搐時除了比較引人注目的全身性或身體某一部分(如面、某一肢體或幾個手指)的陣發性或強直性抽搐外,更常見的是眼球震顫、雙眼凝視、反覆眨眼、面肌顫動、前臂來回擺動等輕微的動作,有的新生兒表現爲反覆的、短暫的呼吸暫停、面色青紫等。有些新手爸媽很容易忽略這些小動作,所以要加強警惕。
四、寶寶怎麼又發燒
“寶寶怎麼發燒了呀?昨天上午就燒了一陣,現在又發燒了,是生病了嗎?要不要吃點退燒藥?”
狀況釋疑:新寶寶體溫愛“捉迷藏”
發熱是寶寶最常見的症狀之一,往往也是疾病的信號。正常寶寶的體溫一天內有一定的波動,因爲進食、活動等所致的代謝會影響寶寶的體溫。新生兒由於體溫調節中樞發育不成熟,除了吃奶,身體的溫度還易受環境溫度變化的影響,有時外界溫度一高,寶寶便可表現出發熱。
媽媽幫手:隨時觀察體溫的變化
如果寶寶的體溫僅是升高,無其他異常表現,吃奶和精神狀況都良好,可能是室內溫度過高或衣着過多所致,這時只需要減少衣服或降低環境溫度即可。
如果寶寶發熱的同時伴有不吃奶、精神差、面色灰暗等,則表明是疾病所致,需要到醫院就診。提醒媽媽們的是,新生寶寶發熱時,一般不宜使用退熱藥,因爲目前的退熱藥都爲解熱鎮痛類藥物,可影響新生兒血小板的凝血活性,使用後偶爾可導致新生兒出血。
五、臉上長紅疹
“寶寶的臉上怎麼有一顆一顆的疹子?怎麼回事啊?”“寶寶的臉上長疹子,要不要擦藥?”
狀況釋疑:腸胃太嬌嫩
新生寶寶身上的的紅疹很有可能是溼疹,溼疹是新生兒常見的皮膚異常,從寶寶出生後2周開始,面部出現紅點,眉上、眉下及髮際處都會出現,有時四肢及軀幹上也會出現。
溼疹發生的原因主要是新寶寶消化功能不成熟,不能夠完全消化奶中的蛋白質,從而導致輕微的過敏反應,所以溼疹又叫奶癬,人工餵養的寶寶比母乳餵養的病情重。
媽媽幫手:用藥有講究
一般情況下溼疹無需治療,隨着寶寶腸胃功能的完善以及輔食的逐漸添加,溼疹會自然好轉,但若繼發細菌感染應到醫院就診。儘可能找到引起孩子溼疹的原因,再針對不同類型的溼疹擦不同的藥。
一般是局部用藥,特別嚴重的也可以少量全身用藥品。滲出型的皮疹當中最好用硼酸水溼冷敷,乾燥型的溼疹用一些洗劑、油劑、乳劑、稿泥膏劑的藥物,如果水泡有糜爛一般用油劑治療。具體用什麼藥,最好到皮膚科醫生那裏做針對性治療。
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