孕期吃錯了 會得糖尿病?營養專家告訴你:怎麼吃才科學
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孕期血糖多少是異常?
根據國家衛計委2011年開始採用的妊娠期糖尿病診斷新標準:
空腹血糖≥5.1mmol/L
服糖後1小時血糖≥10mmol/L
服糖後2小時血糖≥8.5mmol/L
3個時間點中的任何一個高於標準即可確診妊娠期糖尿病,它對孕婦和胎兒的危害是非常大的。
妊娠糖尿病對孕媽和胎兒的危害
1、對媽媽的危害:
妊娠期糖尿病會增加準媽媽患妊娠合併高血壓綜合症的風險,同時還會增加其酮體酸中毒、代謝性酸中毒以及剖腹產的發生機率。
此外,有妊娠期糖尿病的媽媽在產後發生二型糖尿病的風險要比正常孕婦高出七倍左右。
2、對胎寶寶的危害:
媽媽在孕期患有糖尿病,會增加巨大兒、新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫綜合徵的發生機率。
因爲爲了控制體內的血糖水平,母體會努力分泌胰島素,而含有高胰島素水平的血液會經過胎盤流向胎兒,胎兒也就會出現高胰島素血癥,促進蛋白質和脂肪的合成,導致發育的過度、以及低血糖等情況的發生。
此外,當寶寶長大成人之後,發生肥胖、高血壓、高血糖及腫瘤的發病率都會提高。
不過值得慶幸的是,如果在懷孕前沒有糖尿病,在妊娠期才發生不同程度的糖耐量異常,多數準媽媽在分娩後的血糖會逐漸恢復正常,有自愈的可能,但需要在產後6-12周再行OGTT實驗來確認這一點。
孕期血糖異常該怎麼吃?
妊娠糖尿病如果並不是很嚴重,通過適當運動以及合理控制飲食就能把血糖管理好。但需要注意的是,準媽媽控制血糖不能靠餓,否則極易出現低血糖、營養不良、飢餓性酮症等危險,胎兒則可能面臨出生體重低、生長髮育和智力發育受影響等一系列危害。
妊娠合併糖尿病孕媽媽應遵循以下飲食管理目標和治療原則:
1、合理控制總能量:避免營養過剩或攝入不足,達到兩餐之間沒有飢餓感便好。
每日每公斤體重攝入的熱量應控制在30-35千卡。也要避免能量攝入過低而發生酮症,孕早期每天攝入的總熱量應≥1500千卡;孕中晚期每天≥1800千卡。
那麼每天攝入食物產生的熱量該怎麼計算呢?
1克碳水化合物:產熱4千卡
1克脂肪:產熱9千卡
1克蛋白質:產熱4千卡
粗略來算,1500千卡的熱量,大概需要375g的大米,或者166g的油,或者375g的肉。
2、膳食均衡:食物的多樣化是獲得全面營養的必要條件。每日必須攝入谷薯類、蔬果類、肉蛋奶豆類、油脂類這四大類食物,以滿足母嬰營養需求。
主食:要粗細搭配;
蛋白質:每日攝入約80-100克,其中1/3以上爲優質蛋白;
脂肪:應控制在總熱量的30%以下;
膳食纖維:攝入以每日30克爲宜,可達到降低過高的餐後血糖的目的,若每日大於50克,會影響礦物質的吸收,導致貧血和骨質疏鬆。
3、定時定餐,少食多餐:每日5-6餐,保持血糖不會波動過大,預防低血糖的發生。
4、保證嬰兒最佳出生體重:3~3.5kg。
5、定期監測血糖:使血糖值均在正常範圍。餐前血糖應控制在3.9~5.1mmol/L,餐後一小時血糖應控制在6.7-10mmol/L,餐後兩小時血糖則不能超過8.5mmol/L。
6、胰島素治療:飲食及運動控制失敗者,應儘早採用胰島素治療,它是治療妊娠期糖尿病的首選用藥。
很多準媽媽擔心胰島素對胎兒有不良影響,但其實胰島素是大分子物質,它不能通過胎盤進入胎兒體內,也就沒有影響胎兒一說。此外,妊娠期使用胰島素,不會對孕婦胰島素分泌造成遠期影響,不會讓準媽媽對其產生依賴,所以也無需擔心胰島素成癮的問題。
營養師表示:
孕期血糖異常會大大增加新生兒以及媽媽併發症發生的機率,因此,準媽媽平時一定要注意合理飲食和適當運動,把血糖控制在正常的水平。
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