警惕!胎盤前置須留意
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胎盤前置對孕婦以及胎兒的危害到底有多大?是否必須中止妊娠?專家表示,胎盤前置雖然對孕婦和胎兒有危險,但在醫生的密切監控下,保持良好心態,可生出健康寶寶。因此,準媽媽也不需要額外擔心。
胎盤前置孕婦容易早產
胎盤在正常情況下應附着在子宮宮體的後壁,前壁及側壁。到孕28周胎盤仍附着在子宮下段,甚至覆蓋宮頸內口時稱爲“胎盤前置”。
胎盤前置出血大多發生於妊娠晚期,對胎兒也會有影響,主要容易引起早產,也可能因產婦休克發生胎兒窘迫,胎兒嚴重缺氧以至胎死宮內,也可因早產兒生活力差而死亡,因此前置胎盤的圍產兒死亡率較高。
28周後才能確認 是否爲胎盤前置
孕婦在妊娠早期發現胎盤前置不必太驚慌,因爲有一部分可以隨孕周增加,子宮下段形成,胎盤受牽拉上移,並不是真正的前置胎盤。孕婦可以定期觀察胎盤的位置變化,注意不要劇烈活動,禁止性生活,如果孕28周檢查仍爲前置,就要警惕,一旦出現陰道流血,要立即送醫院。
此外,如果胎盤邊緣前置不要太擔心,如出血少,而胎兒尚未足月,可以臥牀休息。性行爲、性交或性高潮可刺激宮縮,也會對宮頸造成損傷,所以必須禁止。如果出血停止,可允許走動.。但不要太大的運動量,最好避免上下樓梯,多吃一些補血的東西,注意有沒有出血的問題,如果一旦出血,要儘快去醫院。如不再出血並且孕婦到醫院方便的話,可允許出院。如果出血量多,不能控制,而胎兒已滿34周,近足月,應終止妊娠。
胎盤前置孕婦終止妊娠 以剖宮產爲首選
因爲胎盤前置到妊娠後期可引起孕婦陰道出血,爲保證孕婦生命安全,終止妊娠以剖宮產爲首選。但如果是邊緣性胎盤前置或低置胎盤,則可經陰道分娩,因爲胎頭下降可壓迫胎盤,有效止血,但分娩時必須備血。
此外,生產後,孕婦還要進行一段時間的產後觀察與治療。因爲分娩後由於子宮收縮力差,常發生產後出血。胎盤前置患者還常常併發胎盤粘連、植入性胎盤,使胎盤剝離不全面發生大出血。還有前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口,細菌易從陰道侵入胎盤剝離面引起感染等,這些都對產婦健康造成威脅。
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