什麼是前置胎盤?有什麼危害?前置胎盤需注意什麼?
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胎盤是胎寶寶羊膜、葉狀絨毛膜及母體子宮基蛻膜組成的圓或橢圓形的盤狀結構,附着在子宮壁上,通過胎寶寶和臍帶相連,是胎寶寶與孕媽媽之間進行物質交換的唯一能量庫。所以,胎寶寶的生長髮育依賴於胎盤,通過胎盤汲取營養,代謝產物等。
但是,孕期的胎盤並不是一成不變,“前置胎盤”就是孕媽媽常見的的胎盤異常之一。
什麼是前置胎盤?
懷孕28周後,胎盤附着於子宮的下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低於胎先露部,這就是前置胎盤。
胎盤位置低還能上去嗎?
在孕中期或晚孕早期,隨着孕周的增加,子宮下段拉長,胎盤會慢慢上移,但上移的程度因人而異,是否可以到正常位置,還需B超跟蹤複查。
孕中期發現胎盤位置較低的,隨着孕周增加,多數可以上移到正常位置,孕晚期或接近足月的胎盤位置低上移動的可能性就小了。
一般情況下,孕32周以前胎盤下緣位置都可以有不同程度的改變,因此,懷孕32周之前的孕媽媽發現胎盤位置低,不用過於擔心,注意在醫生的指導下跟蹤觀察。
胎盤位置一直低有什麼危害?
如果到了懷孕28周,甚至是懷孕32周,胎盤位置仍處於較低狀態,那就診斷爲前置胎盤了。
在臨牀上會發生無誘因、無痛性反覆陰道出血,這是因爲懷孕晚期子宮下段逐漸伸展牽拉宮頸內口,附着於子宮下段及宮頸內口的胎盤前置部分不能相應伸展,而與其附着處分離,血竇破裂就形成出血。其次,孕期前置胎盤出血,多可致胎兒窘迫,甚至缺氧、胎死宮內。孕媽媽也可因反覆失血,可致失血性貧血、休克、體質虛弱等。
爲挽救孕媽媽及胎寶寶的生命,被迫提前終止妊娠,這樣不僅增加剖宮產率,也增加早產兒發生率。同時,前置胎盤可引起產後出血、植入性胎盤、產褥感染等併發症。
前置胎盤以預防爲主
孕媽媽在生活方式上應戒菸、戒毒、避免被動吸菸;避免做高齡初產媽媽;避免多產、多次刮宮或引產,預防感染,減少子宮內膜損傷和子宮內膜炎的發生;以便降低懷孕後前置胎盤的發生率。
前置胎盤需注意什麼?
1、孕媽媽在妊娠早期發現胎盤前置不必太驚慌,因爲有一部分可以隨孕周增加,子宮下段形成,胎盤受牽拉上移,並不是真正的前置胎盤。
2、孕媽媽定期觀察胎盤位置變化,注意不要劇烈活動、禁止性生活,一旦出現陰道流血,要立即送醫院就診。
3、如果出血停止,可允許走動,但不要太大的運動量,最好避免上下樓梯。
4、多吃一些補血的東西。
5、如果出血量多,不能控制,而胎兒已滿34周,近足月,應終止妊娠。
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