孕婦哮喘能用激素噴霧劑嗎?
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我自幼患哮喘病,發作時喘不上氣來,只有用含激素的噴霧劑才能緩解。聽說患哮喘的女人懷孕後,病情會加重,但是又怕激素噴霧劑會影響胎兒。 山東沂芬
目前,防治哮喘主要採用既有抑制變態反應,又有確切抗炎作用的糖皮質醇類藥物(人們習慣稱之爲激素),並輔以舒張氣管的其他藥物。
糖皮質醇類藥物不僅用於哮喘發作時的應急治療,還能用作緩解期的預防,如正確使用,可使80%以上的患者病情得到控制。噴霧劑能減輕激素潛在多種不良反應,如口腔念珠菌病、腎上腺功能抑制、兒童生長減緩、骨質疏鬆症、青光眼和白內障等。
至於懷孕與哮喘的關係,新加坡一項研究顯示,女性哮喘病人有30%在懷孕早期的3個月病情惡化;但也有約3%的孕婦剛好相反,哮喘病情會在懷孕期間好轉。新加坡是哮喘高發區,約有10%的成人患哮喘病,患哮喘的兒童約佔20%。該研究還顯示,使用類固醇噴霧劑並不會妨礙胎兒的成長,所以主張女性患者懷孕期間可繼續使用此類藥物控制病情,以預防哮喘發作時導致胎兒無法獲得足夠氧氣,影響胎兒的健康,甚至造成胎兒的生命危險。
不過,所有的預防和治療措施都要在專科醫生指導下進行,不可自行濫用。
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