懷孕後久坐不動,小心血栓帶來的嚴重後果!
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懷孕後,如果您出現下肢疼痛、腫脹,雙腿粗細不一,局部皮膚髮紅、溫度升高,要警惕深靜脈血栓(DVT)的可能。如果不盡快就診,病情加重,有可能出現下面的情況,讓我們看看本文吧。
懷孕後久坐不動,小心血栓帶來的嚴重後果!
懷孕後,如果您出現下肢疼痛、腫脹,雙腿粗細不一,局部皮膚髮紅、溫度升高,要警惕深靜脈血栓(DVT)的可能。如果不盡快就診,病情加重,有可能出現:
咳嗽
暈厥
這是肺栓塞(PE)的表現,會危及生命。
懷孕以後,由於:
血栓性疾病的發生率會增加4-5倍,是孕產婦死亡的重要因素之一。
什麼樣的孕婦更容易發生血栓?
如何預防血栓形成?
減少食鹽的攝入,選擇高蛋白、高維生素、高纖維素的食物,避免高脂肪、高糖的食物。
適當運動
孕期運動指導詳見關於孕期運動想和您談談。
控制體重
體重應該長多少詳見懷孕了 長多少斤這是個問題。
坐着超過2到3小時要走一走或者拉伸一下。
穿彈力襪或者使用外來性充氣壓迫法(EPC)。
生完寶寶或者做完手術後儘早下地活動。如果暫時不能下地,可以在牀上進行足趾關節、腳踝部的仰伸、俯屈動作,按摩雙下肢。
高危人羣可以預防性使用肝素/阿司匹林,直到產後6-8周。(是否使用,使用方法請遵醫囑。)
如何診斷血栓性疾病?
懷孕以後D-二聚體水平會上升,並隨孕周呈遞增趨勢。目前,妊娠期D-二聚體水平尚無統一標準。該檢測對於診斷靜脈血栓有一定參考作用,但不能單靠此項指標確診。
是準確性、敏感性均較高的無創性檢查方法。
當難以確診時,可以行靜脈造影,該檢查爲有創性,而且費用較高。
如何治療血栓性疾病?
1、臥牀(1-2周)、制動 、擡高患肢 ,穿彈力襪 。
2、抗凝藥物治療:
低分子肝素/肝素;
應用至產後6周,總使用時間不小於3個月;
低分子肝素,在宮縮前或引產、剖宮產前24h停用,普通肝素產前6h停藥;
肝素或者低分子肝素,在產後12~24h後均可以繼續使用。
3、手術取栓:
嚴重的 PE 或有截肢危險的嚴重病變時才考慮手術取栓。
4、下腔靜脈安裝濾器
發生嚴重危及母兒生命PE時,才考慮放置下腔靜脈濾器。
抗凝治療失敗或反覆發生PE,有抗凝治療禁忌證者。
新發血栓(抗凝治療≤30 d),栓子尚不牢固,在產程中手術應激時脫落髮生率較高的患者,一般建議於產前放置下腔靜脈濾器。
懷孕以後,一旦發生血栓性疾病,後果十分嚴重。所以,預防十分重要。希望您最好在孕前達到標準體重,懷孕以後要均衡飲食,適度運動,防止體重過度增長,必要時預防性使用抗凝藥物。
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