【羊水過多是什麼原因造成的】羊水過多的原因
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羊水過多的孕婦中,有18%-40%的爲合併胎兒畸形,其中以神經管缺陷性疾病最常見,約佔50%,主要爲開放性神經管畸形,比如無腦兒、腦膨出和脊柱裂等。
這是因爲當胎兒爲無腦兒、顯性脊柱裂時,腦脊膜暴露,脈絡膜組織增生,滲出增加,以及中樞性吞嚥障礙加上抗利尿激素缺乏等,使羊水形成過多,迴流減少;胎兒食管、十二指腸閉鎖可使胎兒吞嚥羊水障礙,引起羊水過多。
多胎妊娠
準媽媽懷的是雙胞胎或多胞胎也容易出現羊水過多的情況。
這是因爲單卵單絨毛膜雙羊膜囊時,兩個胎盤動靜脈吻合,易併發雙胎輸血綜合徵,受血兒循環血量增多、胎兒尿量增加,引起羊水過多。
孕婦有妊娠糖尿病
準媽媽患有妊娠糖尿病也可能導致出現羊水過多情況。
這是因爲孕婦有糖尿病,母體的高血糖水平就比較高,而這也會導致胎兒血糖增高,產生滲透性利尿,胎盤胎膜滲出增加導致羊水過多。
其他病症
巨大胎盤、臍帶帆狀附着也可導致羊水過多。當胎盤絨毛血管瘤直徑大於1cm時,15%-30%可合併有羊水過多。
18-三體、21-三體、13-三體的胎兒會出現吞嚥羊水障礙,也可引起羊水過多。
另外,胎兒免疫性水腫(如母兒血型不合溶血)及非免疫性水腫(多由宮內感染引起)也和羊水過多有關。
孕婦羊水過多怎麼辦
日常護理
羊水過多的孕婦需保證低鹽飲食,減少飲水量。另外平時應多取左側臥位休息,這樣可改善子宮胎盤循環,預防早產。每週複查羊水指數及胎兒生長情況也很重要。
羊膜穿刺減壓
對壓迫症狀嚴重、孕周小、胎肺不成熟者,可考慮經腹羊膜穿刺放液,以緩解症狀,延長孕周。
用藥治療
準媽媽還可聽從醫生的建議服用吲哚美辛,減少胎兒排尿量,從而減少羊水量。不過準媽媽服藥期間要密切觀察羊水量變化以及胎心情況,若羊水量明顯減少或動脈導管狹窄,需立即停藥。
終止妊娠
上述的治療方法適合羊水過多但胎兒正常的準媽媽。若是檢查發現胎兒有畸形,一般會建議孕婦及早終止妊娠。
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