唐氏篩查臨界風險是什麼意思
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唐氏篩查臨界風險是指在某一產前篩查系統中人爲設定的高危和低危風險臨界值,又稱爲風險切割值。一般在中孕期血清篩查中臨界值設定在1/250~1/270。
唐氏篩查檢出率是指經過產前篩查呈高危的唐氏綜合徵妊娠孕婦人數與所有唐氏綜合徵妊娠孕婦人數的比例。檢出率體現了一個產前篩查體系的檢出能力。中孕期血清篩查的檢出率應在60%~70%。
唐氏篩查假陽性率是指經過產前篩查被識別爲高危的正常妊娠人數與所有參與篩查的正常妊娠人數的比例,醫學上習慣將中孕期血清篩查假陽性率控制在5%左右。
假陽性率描述了一個產前篩查會將多大比例的正常妊娠識別爲高危。假陽性率越低,說明篩查系統越準確。
臨界風險與檢出率、假陽性率的關係
對於篩查而言,檢出率、假陽性率不是唯一不變的,而是相互關聯,連續變化的。
當風險臨界值設置爲較低風險水平時,檢出率將提高,同時假陽性率也將上升;反之,當風險臨界值設置爲較高風險水平時,檢出率將下降,但同時假陽性率也將下降。
一旦確定了風險臨界值,也就確定了篩查系統的檢出率和假陽性率。所以臨界風險值的選擇需要在檢出率和假陽性率之間找出一個適宜的平衡點,即實現了較高的檢出率,同時保證假陽性率在可接受水平。所以合理的臨界風險值是提高篩查準確率的重要定值。
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