妊娠糖尿病是什麼引起的
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懷孕時胎盤會產生多種可供胎兒生長髮育的激素,這些激素同時也會阻礙母親體內的胰島素發生作用,因此引發高血糖。
在妊娠24周到28週期間是這些激素的高峯時期,所以這期間孕媽媽要特別留意自己的血糖。
飲食結構不合理
孕婦患有糖尿病跟飲食有很大的關係,比如孕期大量攝入高糖、高脂食品,這樣會刺激胰島素,使胰島素的分泌增多。而當分泌胰島素的胰島無法承受這種壓力,胰島素的分泌不能滿足準媽媽身體的需求時,就會引起準媽媽孕期血糖偏高,患上妊娠糖尿病。
身材肥胖
過於肥胖的準媽媽體內胰島素降血糖活力會嚴重降低,所以即使是相同的飲食量,也要比正常體重的準媽媽需要更多的胰島素,才能維持整個身體血糖平衡。這類準媽媽很容易引起2型糖尿病,同樣也可引起妊娠糖尿病。
遺傳因素
妊娠糖尿病的孕媽生產後很有可能會發生2型糖尿病,因此有人認爲,妊娠糖尿病可能跟2型糖尿病的基因相關。
妊娠糖尿病之篩檢分兩階段進行。
糖篩檢查:
在孕期24至28周左右進行第一階段篩檢,孕媽媽不需禁食,到院後醫師會給孕媽媽喝50公克的葡萄糖,喝完一小時後測量血糖,若是低於140mg/dl表示正常,但若高於140mg/dl表示異常。
但這時結果異常的準媽媽也不能確定是否已經得了妊娠糖尿病,必須隔個幾天再做第二階段的葡萄糖耐糖測試。
糖耐量試驗:
進行糖耐量試驗的孕媽媽必須在檢查前禁食八小時,到院後在空腹狀態先抽驗一次血糖,之後喝75克的葡萄糖,喝完後分別在第一、第二、第三小時各測一次血糖。 這四次的血糖值分別不可以超過5.6mmol/L,1小時10.3mmol/L,2小時8.6mmo1/L,3小時6.7mmol/L。如果其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值,可診斷爲妊娠期糖尿病。僅1項高於正常值,診斷爲糖耐量異常,也要開始做飲食調整與控制。
孕期如何控制妊娠糖尿病
飲食調理
患有妊娠糖尿病的準媽媽不管病情輕重,飲食方面都要嚴格把控,進食要注意如下事項:
1、少食多餐,孕中期後可以每天吃5-6頓,每頓八分飽最好。
2、多吃粗糧、膳食纖維,限制米、面、薯類食物,每日在5-6兩左右。
3、不要進食含糖高的食物,如飲料、甜點、冰激凌、巧克力和過甜水果等。
4、蛋白質的供給要充足,以保證胎兒正常發育。魚、瘦肉、雞蛋、牛奶是蛋白質的主要來源。特別要多吃一些豆製品和五穀雜糧,增加植物蛋白質。
5、脂肪供給要適量。可以食用橄欖油、核桃油等植物油,並可適量進食一些堅果,如核桃、花生等,對胎兒大腦發育有幫助。
運動治療
運動能將人體攝入的多餘糖分轉化爲能量,防止血糖積聚,有利於控制血糖,因此孕期準媽媽要有適量的運動。建議每天散步2-4次,每次15分鐘。除了散步外,準媽媽也可適當安排孕婦瑜伽、孕婦操和游泳等運動。
藥物治療
患有妊娠糖尿病的準媽媽不僅要控制飲食和適當運動,有些還應該在醫生的指導下接受胰島素治療,以控制血糖水平。不過準媽媽要注意,應注射胰島素,不能口服降糖藥。
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