如何判斷孕婦得了甲亢
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妊娠患者的甲亢往往症狀不典型,因爲妊娠期本身就會合並有代謝率增高,交感神經興奮,而甲亢患者的表現也與之類似,所以妊娠期間甲亢大多是通過驗血來發現的,患者在備孕期以及妊娠期間會常規要查甲狀腺功能,如果驗血中發現t3t4升高t sh下降,要高度懷疑甲亢的可能性,及時到內分泌科就診,完善甲狀腺超聲以及促甲狀腺激素受體抗體,如果tr ab抗體陽性,則可以明確甲亢,如果抗體水平正常,則考慮患者是早孕反應,不需要特殊處理。
若確診甲亢後,要及時給予治療,妊娠期優先考慮選擇丙硫氧嘧啶,同時要監測胎兒發育。
孕婦甲亢會影響胎兒嗎妊娠合併甲狀腺功能亢進對胎兒是有一定影響的,常規會在孕早期查甲狀腺功能,比較常見大概在懷孕8-10周左右甲狀腺功能出現甲亢表現,這種情況往往是生理性甲亢或者一過性甲亢,也叫做妊娠甲亢綜合徵,是由於妊娠期血清激素的變化引起的,不是病理性狀態。
在2-3周也就是在妊娠12周以後,妊娠期的生理性甲亢就會逐漸緩解直至到自然痊癒,它對胎兒是沒有影響的。
但是如果是妊娠期合併真正的甲狀腺功能亢進尤其是自身免疫性甲亢,對胎兒是有一定影響的,尤其由於孕婦體內會有甲狀腺激素受體、抗體,會通過胎盤作用在胎兒甲狀腺引起胎兒和新生兒甲亢,就要進行進一步的檢查以及相應處理。
孕婦有甲亢怎麼辦孕婦患有甲亢應進行抗甲狀腺藥物治療,因爲甲亢本身對孕婦和胎兒均有影響。甲亢治療方法包括抗甲狀腺藥物治療、放射碘治療和手術治療,妊娠期間禁忌放射碘治療。根據患者的情況,可以採取妊娠中期手術治療方法。
如果患者甲亢症狀較輕,或甲狀腺無明顯腫大,可以採用抗甲狀腺藥物治療。由於甲巰咪唑妊娠早期有可能致畸,所以妊娠早期採用丙硫氧嘧啶治療。妊娠中晚期可以改爲甲巰咪唑治療,甲巰咪唑治療方法簡單方便,而且丙硫氧嘧啶有可能引起肝功能損傷。小劑量抗甲狀腺藥物治療對胎兒幾乎無影響,所以患者不用過於擔心。
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