前置胎盤的具體治療措施
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對於已經出現前置胎盤的準媽媽,不用太擔心,只要好好的配合醫生的治療,是可以解決這個麻煩的,下面,我們就一起來看看,前置胎盤的具體治療措施。
前置胎盤的具體治療措施
期待療法
妊娠不足36周,胎兒體重小於2300g,陰道出血量不多,孕婦全身情況好,胎兒存活者,可採取期待療法。
1.絕對臥牀休息,可給鎮靜劑,如魯米那0.03,或利眠寧10mg,或安定5mg,口服3次/日。
2.抑制宮縮,舒喘靈2.4~4.8mg,4~6小時一次,宮縮停止後給予維持量。
3.糾正貧血,硫酸亞鐵0.3,口服3次/日,必要時輸血。
4.抗菌素(青黴素,先鋒黴素)預防感染。
5.地塞米松10mg,肌注或靜推,1次/日,連續三天,促進胎肺成熟。
6.嚴密觀察病情,同時進行有關輔助檢查,如B超檢查、胎兒成熟度檢查等,如大量出血、反覆出血,酌情終止妊娠。
終止妊娠
適於入院時大出血休克、前置胎盤期待療法中又發生大出血休克、或近預產期反覆出血、或臨產後出血較多,都需要採取積極措施終止妊娠。終止妊娠的方式有二:
1、剖宮產術(處理前置胎盤的主要手段),術前應積極糾正休克,輸液、輸血補充血容量,術中注意選擇子宮切口位置,儘可能避開胎盤;
2、陰道分娩 陰道分娩是利用胎先露部壓迫胎盤達到止血目的,此法僅適用於邊緣性前置胎盤而胎兒爲頭位。在臨產後發生出血,但血量不多,產婦一般情況好,產程進展順利,估計在短時間內可以結束分娩者。決定陰道分娩後,行手術破膜,破膜後胎頭下降,壓迫胎盤,達到止血,並可促進子宮收縮,加速分娩,此方法對經產婦的效果較好。
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