產檢可防治妊娠期高血壓
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小麗懷孕5個多月了,自從知道懷上小寶寶後,全家上下都很在意小麗和胎兒的健康。孕期檢查小麗也非常上心,總是如期而至,頭幾個月一切都正常,可沒想到最近的一次檢查卻出現了問題,小麗有高血壓,這可給原本欣喜的家蒙上了一層愁雲慘霧。
妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,發病率我國9.4%~10.4%,國外報道7%~12%。孕產婦死亡率7.7/10萬。
復旦大學附屬婦產科醫院產科潘明明教授告訴記者,妊娠期高血壓疾病雖然兇險,但是儘早發現及早治療,絕大部分患者的病情還是能夠被很好地控制住的。臨牀上遇到比較危急的病人多數都是因爲沒有定時做孕期檢查,期間一直都不知道有高血壓,直到出現抽筋現象才急急忙忙來就醫。因此,最重要的是要提醒每一個準備懷孕和正在懷孕的準媽媽要定期到醫院做檢查,才能保證平平安安度過整個孕期,迎接一個健康的新生命到來。
妊娠期高血壓疾病的主要症狀
潘明明教授說,妊娠期高血壓疾病一般發生在懷孕5個月後,出現高血壓、蛋白尿等一系列症狀的綜合徵,嚴重時會出現抽搐、昏迷甚至死亡,醫學上稱爲“子癇”。它嚴重地威脅着母胎生命安全。由於發病原因尚不清楚,因此難以完全避免。
易患妊娠期高血壓疾病的人羣
1、遺傳的力量是無窮的。調查顯示有的子癇前期孕婦有家族史。特別是至親的媽媽或骨肉相連的姐妹有高血壓的孕媽更易患此病。
2、精神易緊張的女性,精神易緊張的人本身血壓就容易升高。
3、初產婦、高齡初產的女性、多胎妊娠的人都是此病的高發人羣。
4、孕前已被確診患有慢性高血壓、腎炎、糖尿病的孕婦更要密切關注血壓指數。
5、孕前超重,即BMI=體重(kg)÷身高m2>24會增加孕後血壓升高的危險。
6、超重固然害處多多,但營養不良(如低蛋白血癥、嚴重貧血)同樣也會引發此病。
7、羊水過多、巨大兒及葡萄胎等都會使子宮張力過高,引起高血壓。
8、寒冷和氣溫的變化帶來的不僅僅是感冒,也增加了準媽媽患上疾病的危險。
9、近年來的缺鈣學說提示,血鈣的降低也是疾病易發的因素之一。
妊娠期高血壓疾病對母嬰的危害
潘教授說,妊娠高血壓疾病對母親和胎兒都有着嚴重的影響。
對母親的影響——
妊娠高血壓由於全身小動脈痙攣使各臟器產生病變。
1、腦:腦部動脈痙攣,引起腦組織缺血、水腫,出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐和抽搐等症狀,嚴重時腦部血管收縮伴有血管栓塞,出現點狀出血,這些病人常可引起昏迷。
2、腎臟:腎臟缺血,毛細血管血栓形成以致腎功能受損,可引起蛋白尿、少尿,嚴重者可出現腎功能衰竭。
3、心臟:心臟冠狀動脈供血不足時,可使心肌缺血,水腫及點狀出血與壞死。由於周圍動脈痙攣,阻力增加,心臟負擔加重,可出現心力衰竭。
4、肝臟:重度子癇前期時,可引起肝臟表面出血,而有上腹部不適,嚴重時形成血腫,甚至肝破裂出血。
5、眼:視網膜小動脈痙攣、缺血以及高度水腫時,出現眼花、視力模糊,嚴重時可引起暫時性失明。
6、胎盤:胎盤螺旋動脈呈急性的粥樣硬化,胎盤血管破裂可致胎盤早剝。
妊娠高血壓可引起全身各臟器的改變,發現後應及時診治,以免引起不良後果。
對胎兒的影響——
妊娠高血壓疾病對胎盤的影響是不容忽視的。會對胎盤造成供血不足,這樣必然影響胎兒的生長髮育,體重減輕。如果在此基礎上再發生血管內栓塞,則更易促使胎兒窒息甚至死亡,胎兒窘迫就是胎兒缺氧窒息的現象。
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