自然流產最常見原因有哪些 多跟這3點有關
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原標題:孕育科普:哪些因素是導致自然流產的危險因素?
因爲各種原因導致的自然流產,或者我們稱之爲「妊娠丟失」,是妊娠早期的最爲常見的併發症。這個早期,一般指的是在妊娠20周前發生的,且經過了臨牀確認的妊娠丟失。
有研究認爲,如果考慮着牀前妊娠丟失,約50%的受精卵母細胞的結果不是活產。這也就意味着,大概有一半的胚胎,在半路上就已經被淘汰了。
哪些因素是導致自然流產的危險因素呢?
首先,充分證實的自然流產的危險因素爲高齡產婦、既往自然流產史及母親吸菸。
1、母親年齡
年齡偏大是健康女性發生自然流產的最重要危險因素。
一項回顧性研究納入超過100萬例已知結局(包括住院)的妊娠,闡明瞭母親年齡對妊娠結局的影響。結果顯示,自然流產的總髮生率爲11%,根據母親的年齡不同,臨牀識別的自然流產的近似發生率爲:20-30歲(9%-17%),35歲(20%),40歲(40%),45歲(80%)
2、既往自然流產史
既往的產科病史是隨後妊娠結局的重要預測因素。發生1次自然流產後,將來妊娠的自然流產風險約爲20%,連續2次自然流產後爲28%,連續3次或以上自然流產後爲43%。而初次妊娠女性或既往成功妊娠女性的自然流產率僅爲5%。
3、吸菸
大量吸菸(每日超過10支)與妊娠丟失的風險升高有關(RR 1.2-3.4)[17-19]。當我們控制妊娠丟失的其他原因後,這種相關性會更加明顯。
雖然吸菸影響的作用機制目前還不是十分清楚,推測可能與菸草煙霧引起的血管收縮和抗代謝作用有關。父親吸菸也可能增加妊娠丟失風險,妊娠女性在兒童期暴露於二手煙也可能增加該風險。
這些屬於母體因素,常見的胎兒因素之一就是染色體的異常。在所有染色體的異常中,大部分爲非整倍體異常,結構異常和嵌合體佔一小部分。流產發生越早,細胞遺傳學缺陷的發生率就越高。
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