神經性頭痛如何使用鍼灸治療
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神經性頭痛表現爲什麼症狀?引發神經性頭痛的原因有哪些?據悉,使用鍼灸治療神經性偏頭痛比較有效,我們來看看神經性頭痛如何使用鍼灸治療。
神經性頭痛是一類有家族發病傾向的週期性發作疾病。表現爲陣發性發作的偏側搏動性頭痛,伴噁心、嘔吐及羞明。經過一段間歇期後再次發病。在安靜、黑暗環境內或睡眠後頭痛可緩解。在頭痛發生前或發作時可伴有神經、精神功能障礙。
本病屬於中醫學的“偏頭風”、“頭風”、“偏頭痛”、“頭痛”的範疇。
神經性頭痛如何使用鍼灸治療
神經性頭痛的病因病機
本病系由風邪、氣鬱、肝陽上擾,或痰濁、瘀血阻滯腦絡,或陰陽氣血虧虛,腦絡失養所致。其病位,在腦絡、肝、脾、腎。其病性,多爲本虛標實,臨牀所見,肝脾腎虧虛爲本,風痰瘀爲標。發作期以標實爲主,間歇期以本虛爲主。
神經性頭痛的辨證分型
1.外感頭痛:一般發病較急,痛勢較劇,初起可伴有惡寒發熱、鼻塞流涕、咳嗽等外邪束表犯肺的症狀。
2.肝陽上亢:頭脹痛,甚則掣痛,眩暈,常因情緒緊張、波動而誘發,心煩易怒,睡眠不安,面紅口苦;舌紅,脈弦。
3.痰濁上擾:頭痛昏重,或兼目眩,胸悶脘痞,頭痛甚則噁心、嘔吐痰涎;苔白膩,脈滑。
4.氣血不足:頭部空痛兼頭暈,神疲乏力,面色不華,勞則加重;舌淡,脈細弱。
5.腎精不足:頭痛兼頭暈耳鳴,腰膝痠軟,神疲乏力,遺精;舌紅苔少,脈細無力。
6.瘀血頭痛:頭痛屢發,經久不愈,痛有定處,疼痛如針刺,或頭部有外傷史;舌質紫暗,或有瘀斑,脈細澀。
神經性頭痛的基本治療
[治則] 祛邪通竅,活絡止痛。
[處方] 百會、風池、太陽、列缺、合谷、太沖。
[加減] 外感頭痛加風門,風寒加灸大椎,風熱加曲池,風溼加陰陵泉;肝陽上亢加中封、行間、涌泉;痰濁上擾加中脘、豐隆、足三裏、太白;氣血不足加氣海、血海、足三裏;腎虛加腎俞、太溪;瘀血頭痛加膈俞、血海等。前額痛加上星、印堂、攢竹;側頭痛加頭維、率谷、外關、足臨泣;後頭痛加天柱、後溪、申脈;巔頂痛加四神聰、通天、行間。
[操作] 頭痛間歇期,對於虛證用補法,虛實兼見者補瀉兼施,一般頭痛發作階段,針刺用瀉法,並可配用電針。針刺風池時,針尖呈水平位刺入一寸,施捻轉提插手法至病人前額有麻刺感。太陽穴可用針刺法,也可用刺絡出血法。
神經性頭痛的其他療法
1.耳針
[取穴] 皮質下、腦幹、額、枕、腎、肝膽。
[操作] 每次選用2~4穴,結合尋找敏感反應點。頭痛發作時用強刺激,間歇行鍼,保持較強針感,間歇期用中等刺激,也可耳穴壓丸。
2.三棱針
[取穴] 太陽、陽白、曲澤、委中、腰 1~骶4夾脊。
[操作] 每次選1~3穴,常規消毒後,用三棱針在鬱血絡脈處,迅速刺入,使自然出血。待血止後,加拔火罐,留罐10~20分鐘。
3.穴位注射
[取穴] 風池、天柱、太陽、絲竹空、陽白、攢竹。
[操作] 選用當歸、天麻等中藥注射劑或維生素B1、維生素B12、潑尼鬆龍、利多卡因、普魯卡因、10%葡萄糖注射液或生理鹽水。每次選用1~2對穴,進針0.3~0.5釐米,抽無回血,每穴可注藥液0.5毫升,使局部有酸脹感。
4.皮內針
[取穴] 攢竹、太陽、陽白、阿是穴。
適宜技術
鋒鉤針治療頭痛、肩周炎技術
[取穴]阿是穴
[操作]
消毒:針刺部位常規消毒。針具:將鋒鉤針針頭在師氏微型酒精燈上灼燒一分鐘,或在酒精中(或其他消毒液)浸泡30分鐘。
持針法:右手拇、示、中三指持捏針柄,中指置於針身下部,微露針頭。
施針方法:行鍼方法分以下5個步驟:
(1)用左手示指、中指繃緊所刺部位之皮膚,右手持針迅速將針頭刺入皮下(刺入時針尖與皮膚呈75°角)。
(2)針頭刺入後稍待片刻,將針體扭正(與皮膚垂直),將皮下白色纖維挑起。
(3)然後上下提動針柄,進行鉤割(一般鉤割3~4下),此時可聽到割斷皮下纖維的吱吱聲。
(4)鉤割完畢,即可出針(出針時應將針體恢復到進針時的角度,使針尖部分順針孔而出,這樣可減少皮損)。
(5)出針後立即用棉球按壓針孔。
鍼灸治療神經性頭痛的注意事項
1.針刺治療神經性頭痛有較好的療效,但頭痛的確切原因應該查清,以便明確診斷,治療原發病,採取有效的綜合治療措施。
2.針刺手法在疼痛發作時治療要求病人有強烈的針感,間歇行鍼,留針時間稍長。
3.在鍼灸治療的同時應囑咐病人注意消除或減少促發因素,如消除精神緊張、情緒抑鬱,避免過度疲勞、強光、噪音、刺激性氣味等,注意生活有規律,注意飲食宜忌。
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