有一種痛,叫產後漲奶
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爲什麼會漲奶?產後最初幾天,出現漲奶是正常生理現象,我們稱之爲生理性漲奶。其產生原因包括:順利分娩後,媽媽體內泌乳素分泌增加,乳房內腺泡開始分泌成熟的乳汁,此時乳房開始充盈;爲了生成更多乳汁,乳房毛細血管擴張,淋巴液、血液增多,造成乳腺腺泡淋巴瀦留,靜脈充盈和間質水腫;以及乳腺導管不暢等。
寶貝們也知道快過年啦,急吼吼地找媽媽屯“年貨”;新手媽媽卻爲一件事愁壞了——漲奶!
近期,和睦家康復醫院康復醫生肖明月不斷收到媽媽們各種諮詢:
· 早期漲奶,感覺乳房硬的像塊石頭,痛得想哭,我該怎麼辦?
· 我沒有喝湯,怎麼會漲奶?
· 漲得不行,吸奶器也不管用,只有通乳師最靠譜了吧?
……
今天就給大家講講產後漲奶的那些事兒。
爲什麼會漲奶?
產後最初幾天,出現漲奶是正常生理現象,我們稱之爲生理性漲奶。
其產生原因包括:
· 順利分娩後,媽媽體內泌乳素分泌增加,乳房內腺泡開始分泌成熟的乳汁,此時乳房開始充盈;
· 爲了生成更多乳汁,乳房毛細血管擴張,淋巴液、血液增多,造成乳腺腺泡淋巴瀦留,靜脈充盈和間質水腫;
· 以及乳腺導管不暢。
各位媽媽的症狀輕重不一:輕者可能都沒有漲奶的感覺,嚴重者甚至會出現雙乳脹滿發硬、疼痛難忍,有時會延伸至腋窩部的副乳腺。
另外,產後泌乳是受媽媽體內激素影響,所以即使不喝所謂“下奶湯”,媽媽們也會泌乳哦。
生理性漲奶什麼時候發生?
媽媽乳汁的行進路線是這樣的:
寶寶吸吮時對乳頭產生刺激,引起媽媽腦垂體分泌催產素,催產素使乳腺細胞和乳腺管周圍的細胞收縮,將腺泡內的乳汁壓向乳腺導管併到達乳竇暫存;當寶寶吸吮時,雙脣壓迫乳暈下的乳竇,乳汁就順利被吸出了。
看圖說話:漲奶時,乳腺充盈,乳汁通過乳腺導管到達乳竇暫存。
· I期泌乳是在孕20周開始一直到產後48小時,分泌初乳。
· II期泌乳開始於產後48-72小時,分泌過渡乳和成熟乳。
所以一般漲奶開始於生產後48小時左右,持續時間和症狀嚴重程度因人而異,一般產後7天左右會不同程度緩解。
出現生理性漲奶該怎麼辦?
既然是生理性,就有自行緩解的趨勢。促進乳腺腺泡恢復和疼痛緩解是處理生理性漲奶最主要的方向。
· 最最重要的一條:產後儘早哺乳。媽媽後期漲奶程度和前期寶寶吸吮頻率和時間相關——如吸吮不夠,媽媽會經歷較爲嚴重的漲奶。
· 確保哺乳姿勢正確:寶寶張大嘴,包住全部或者大部分的乳暈吸吮。如只含住奶頭,很容易吸破奶頭導致媽媽疼痛,進而影響哺乳;同時,寶寶吸吮效率也相對較差,不容易吃飽和獲得滿足。
對照下圖,這位寶寶就是正確的銜乳喲~
· 早期哺乳儘量達到8-12次/天,越多越好,前提是姿勢正確,保護好乳頭。
· 休息時平躺,有助於淋巴液、血液等藉助重力作用,從乳房引流走;側臥時需防止乳房受壓。
· 早期飲食清淡,不要過度進補。
· 如果疼痛明顯,可使用冰袋(如對冰袋使用有顧慮,也可以用冷藏的土豆片或捲心菜)對乳房局部冷敷,以減少充血、減輕疼痛;注意避開乳頭區域。疼痛嚴重時,需在醫生指導下口服布洛芬等鎮痛藥物,並不會影響哺乳哦。
到底需不需要請通乳師?
· 寶寶就是最好的通乳師——指導寶寶用正確的吸吮姿勢做有效率的多次吸奶,這是媽媽漲奶最天然的治療措施!
· 如有特殊情況,比如寶寶有特殊原因不能吸奶或者吸吮力量不足時,可用雙手、吸奶器,或家人模擬寶寶進行吸吮,協助乳汁排出。
· 以上都有困難時,可在醫生評估指導下請有資質的通乳師手法治療,但有損傷乳腺泡/管等風險;尤其是漲奶較嚴重時手法治療風險更高。
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