會陰側切術後月子護理

在分娩的第二產程中，當宮口開全、胎頭披露時，常因生產的媽媽會陰部過緊、胎寶寶太大、臀位產以及早產兒（爲防止顱內出血）而影響胎兒娩出。在這種情況下，產科醫生爲了防止盆底肌肉過度伸展而引起裂傷，保護陰道軟組織，避免產後會陰和陰道鬆馳，常常會施行會陰側切手術。

這是一個很小的產科手術，它是在陰部神經阻滯麻醉下，在陰道口左下部切開3—4釐米，待胎寶寶和胎盤娩出後，醫生把切開的傷口按解剖層次逐層縫合，由於這種傷口齊整，所以一般4—5天即可拆線。雖然手術很小，但因傷口位尿道口、陰道口、肛門交匯的部位，還因產後的一些特殊情況，很易發生傷口不愈 ，所以應在護理上尤加小心。

術後互利跟進

跟進1 保持外陰清潔以防感染

勤換衛生墊，避免溼透，讓傷口浸泡在溼透的衛生墊上將會很難癒合。

每天要用溫水勤沖洗會陰部，尤其每次便後更要用新潔爾滅消毒棉擦試沖洗外陰，切忌由後向前擦，應該由前向後。

跟進2 防止會陰切口拆線後列裂開

產後早些下牀活動，多吃新鮮疏菜水果，多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲，不吃辛辣食物以保持排便通暢。

當發生便祕南解時，不要屏氣用力，可用開塞露幫助通便。

拆線後的幾天內，避免做下蹲用力動作，如在解便時，宜先收斂會陰和臀部後再坐在馬桶上，屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。

坐位時身體重心偏向右側以防傷口受壓、切口表皮錯開。

避免摔倒或大腿過度外展，這樣都會使傷口再度裂開。

不宜在傷口拆線後當日出院，因傷口裂開多發生在深口拆線當天。如果回家後裂開會帶來很大不便。

跟進3 避免傷口發生血腫

術後最初幾日內媽媽應採取右側臥位，這樣可使傷口內的積血流出傷口外，不致發生血腫，也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口內而形成子宮內膜異位症。

術後注意刀口情況，如果在術後1—2小時內傷口出現疼痛，並且越來越厲害，應馬上與醫生聯繫，很可能是縫合前止血不夠而形成血腫。

有血腫時可用50％硫酸鎂溶液冷敷。

跟進4 避免會陰切口發生感染

當傷口出現腫脹、不疼痛、硬結時，遵循醫囑服用抗生素，局部1：5000高錳酸鉀溫水坐浴浸泡傷口，每天2次，每次10—15分鐘。

用清熱、解毒、散結的中藥（請中醫師開藥）煎液清洗傷口也有很好的效果。

可在家中用檯燈進行局部理療，但須注意不要燙傷。

跟進5 小心護理有水腫的傷口

有些媽媽會因第二產程較長而傷口水腫，在拆線前縫合線勒得很緊，可用95％的究竟紗布或者50％的硫酸鎂溶液熱敷，溼敷，每天做2次。

臥位時擡高些臀部，以利迴流而減輕水腫。

跟進6 注意飲食得當

術後一週內最好進無渣飲食，即含纖維質少的食物，如牛奶等，以防形成硬便而不利會陰切口癒合。