生“標準體重”寶寶 孕媽有講究
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做了準媽媽,胎寶寶的一切對你來說都是個謎。當醫生在產檢時告訴你胎寶寶的體重時,你是不是感覺很好奇:醫生是怎麼預測胎寶寶體重的呢?怎麼纔能有一個體重不大不小,剛剛好的胎寶寶呢?
胎兒體重越大越好嗎?
小莫是個幸福的準媽媽,辛苦9個月,終於可以到醫院待產了。因爲發現她有糖尿病,又發生了胎膜早破,必須及時分娩,超聲檢查估計胎兒體重在5000克左右,沒有辦法,主管醫生只好決定立即剖宮產。“孩子個頭大,飯量好,容易養。”寶寶的奶奶不停地這樣說。但事實果真如此嗎?
醫生的話讓小莫和奶奶大吃一驚:“孕期糖尿病患者,胎兒常體重較大,胎兒的肺往往發育滯後,出生後呼吸不好,有時還會發生低血糖。如果自然分娩,胎兒過大會發生肩難產,對胎兒造成嚴重的損傷。”小莫的老公對此更是不能理解,妻子自從懷孕後,飯量很大,因爲只要一個孩子,當然會儘量滿足太太的要求,雖然查出有孕期糖尿病,但是分娩後病不就好了嗎?沒過多久,小莫的寶寶出生後,體重竟然達到5300克,是個大胖男孩,但因爲生後呼吸不好必須轉入兒科治療。
看來,胎兒體重不是越大越好,而體重過低,也不是健康寶寶哦。
預測胎兒體重準不準?
胎寶寶在準媽媽肚子裏“安營紮寨”,我們看不到他,想必你一定很好奇:醫生是如何來預測胎兒體重的呢?預測得準不準呢?
在產檢時,你經常會看到宮高這個檢查項目。一般來說,宮高的增長可以更準確地預測胎兒的體重增長情況。宮高是指恥骨聯合上緣至子宮底最高點的距離,表示子宮的長徑,臍水平的腹圍代表子宮橫徑及前後徑。這三個徑線綜合起來,能較準確地反映子宮大小,是產科檢查中簡便又可靠的方法。從孕20—42周宮高每週增加0.7釐米,34周前增長較明顯,每週增加約0.94釐米。34—38周增長減慢,約0.66釐米/周,38周以後幾乎沒有明顯增加。雖然這一指標是粗略的,但準媽媽也可以從檢查記錄中看到胎兒發育的情況。
如果在常規產檢中發現異常,將進一步進行超聲檢查。即使產檢正常,醫生也會定期對胎兒進行超聲檢查,以便對胎兒進行較爲準確的預測。目前常用的體重預測是通過對胎兒一項或多項徑線的測量,利用數理迴歸法所得的計算式來估計胎兒體重。目前常用到的指標有雙頂徑(BPD)、股骨長(FL)、腹圍(AC)、頭圍(HC)等。由於使用上述任何單個指標都不能對胎兒體重進行準確的預測,因此,人們設計了數個數理迴歸方程,將上述指標進行合理計算再來進行預測。即使如此,對胎兒體重的預測符合率也不是很高。
如何生“標準體重”寶寶呢?
首先,懷孕前就應當進行體檢,對潛在的疾病進行治療,如果因爲疾病無法停藥,應當等到病情穩定後再妊娠;懷孕後應當在產科醫生和內科醫生共同指導下控制病情。
其次,孕期應當進行必要的血糖篩查,如果發生孕期糖尿病,應當及時治療,以免胎兒發育過大。再次,要合理飲食,使孕期體重增長控制在12.5—15千克左右。
當胎兒體重在同齡胎兒的第10個百分位數以下,爲生長受限。至於胎兒體重過小,原因有母體疾病,如貧血,營養攝入不足,如妊娠期反應時間較長,不能很好進食等。只要找出病因後,針對病因進行治療,同時改善飲食結構就能增加胎寶寶體重。而沒有明顯病因的準媽可以通過加強營養爲胎寶寶“增重”。科學地對待孕期營養,及時進行孕期體檢,都可以有“標準體重”的寶寶。
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