警惕多囊卵巢綜合徵要注意什麼
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警惕多囊卵巢綜合徵要注意什麼?青春期少女肥胖、多毛、月經不調都是因爲卵巢綜合徵嗎?一個繼輸卵管堵塞之外導致女性不孕的重要原因,近70%女性不孕的罪魁禍首就是它!它,就是今天的主角——多囊卵巢綜合徵(PCOS)。
什麼是多囊卵巢綜合徵
多囊卵巢綜合徵是一種以內分泌及代謝紊亂爲主要表現的疾病,常見於育齡期女性。流行病學調查發現,每100位女性中,就約有5~10人患有多囊卵巢綜合徵。
多囊卵巢綜合徵主要表現爲稀發排卵或無排卵/月經紊亂、卵巢多囊樣改變、高雄激素血癥及胰島素抵抗,一般認爲滿足前三項表現中的兩項,並且能夠排除其他引起高雄激素血癥及排卵異常的疾病,即可確診。
那麼,爲什麼會形成多囊卵巢呢?
卵子,是女性的生殖細胞,通過和男性體內的精子結合形成受精卵,在宮內由胚胎髮育爲胎兒。女性體內的卵子在卵泡刺激素、黃體生成素、雌激素等多種激素的共同調控下發育成熟,自一側卵巢排出,一般情況下,女性每28~35天會進行一次排卵,這也也就是月經週期的由來。所謂的卵巢“多囊樣”改變就是由於機體內激素及代謝的紊亂,卵子無法發育成熟,無法形成優勢卵泡排出卵巢,出現卵泡閉鎖,久而久之,未成熟的卵細胞堆積於卵巢內就形成了“多囊泡樣”的改變。
哪些人容易得多囊卵巢綜合徵
一、有家族遺傳史
多囊卵巢綜合徵的發生具有明顯的家族聚集性,研究發現,多囊卵巢綜合徵患者的直系親屬中母親及姐妹的患病風險是普通人的3~5倍,即患病率高達20%~30%,同時,近半數的患者直系親屬體內會出現血睾酮水平的升高,其男性親屬體內雄激素的升高多表現爲中青年的脫髮。
目前研究已發現與多囊卵巢綜合徵發生相關的基因已多達上百種,例如:胰島素相關基因、性激素與促性腺激素相關基因及甾體激素生物合成與代謝相關基因等。
二、肥胖
研究發現,近30%~75%的患者都表現出不同程度的肥胖,當機體長期處於肥胖狀態時,血清中的胰島素基礎水平升高,胰島素受體的功能發生障礙,導致組織對胰島素的敏感性下降,使身體代償性分泌更多的胰島素,形成了高胰島素血癥及胰島素抵抗狀態,促進卵巢中雄激素的分泌,影響卵泡發育。
三、其他人羣
母親在妊娠期使用藥物(尤其是黃體酮)保胎,長期處於慢性炎症狀態,維生素D缺乏,長期處於焦慮、緊張、恐懼狀態等因素均可能誘發多囊卵巢綜合徵。
研究認爲,社會心理因素可通過神經遞質及其產物干擾下丘腦—垂體—性腺軸功能,進而誘導多囊卵巢綜合徵的發生。
近年來,隨着生活環境和生活習慣的改變,肥胖人羣逐年增加,多囊卵巢綜合徵的發生率也逐步上升,它已經不再是大家傳統認知中僅多發於育齡期婦女的疾病,尤其是其諸多症狀與青春期生理特點相重合,更容易誤診、漏診,需要格外警惕。
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