色素痣:治療視大小而定
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爲寶寶“量身定製”的治療方案,讓父母放心、寶寶健康的貼身呵護。
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貼身醫生:邢嬛 北京兒童醫院皮膚科主任醫師專長:色素性及變態反應性兒童皮膚病 門診時間:週五全天
關於黑痣 黑痣,醫學上稱爲色素痣,或痣細胞痣,臨牀表現爲黑色或黑褐色斑片,邊界清楚,局部皮膚粗糙,皮紋粗深,有些可以合併局部多毛。
色素痣可以分爲兩種,即先天性色素痣和後天性色素痣,前者出生時即有,後者隨着年齡增長逐漸出現。先天性痣一般面積較大,而後天性痣面積比較小,常在0.5cm以內。
先天性痣根據其直徑大小又分爲三種,直徑小於2cm的稱爲先天性小痣,直徑介於2cm~20cm的稱爲先天性大痣,直徑大於20cm的則稱爲先天性巨痣。
色素痣對寶寶的影響有兩方面:一是心理方面的影響。如果色素痣長在寶寶的頭面部或四肢等暴露部位,會影響美觀,從而造成孩子的心理損傷,正如你在來信中所描述的那樣:“孩子現在已經懂事了,有人看她,她會自卑,每天都要戴帽子。”
另一方面是對身體健康的影響。先天性色素痣有惡變傾向,其惡變機率隨着痣面積的增大而增加,但2cm 以內的先天性小痣在孩子 18 歲以內罕見惡變報道,而先天性巨痣國外報道有 5% 的可能性變爲惡性黑素瘤。所以當痣的面積很小時,可以先觀察,不作任何處理。
色素痣惡變是有先兆的,當痣突然長大,或邊界變得不清晰,或色素出現不均勻,或痣破潰出血,或出現瘙癢、疼痛時,則可能爲惡變先兆,此時需要及時手術切除。先天性巨痣惡變傾向較高,應儘早整形手術切除。
對寶寶情況的分析 從你發過來的孩子的照片來看,她的色素痣不是很大,惡變機率應該不會很高,所以治療主要是解決美觀問題。
治療建議 ● 色素痣的治療主要爲CO2激光或手術切除兩種,不建議用冷凍治療。
● CO2激光只適用於0.5cm 以內的小痣,所以你的孩子如果要治療的話,只能考慮整形手術切除,建議你帶孩子看整形外科。
● 至於孩子多大時手術爲好,建議你聽整形外科大夫的意見。
● 手術後一定會有瘢痕,但術後防止傷口感染及應用一些預防瘢痕的藥物,會使傷口的瘢痕減到最輕。
貼身醫生建議 寶寶的傷口癒合後,局部可以外用多磺酸粘多糖乳膏,每日2到3次,對預防增生性瘢痕有一定作用。
如果寶寶有瘢痕體質的話,可以外貼疤痕敵或美皮護等預防增生性瘢痕的貼膏,這些藥物一定要在傷口完全癒合後在使用,而且至少要連用3個月至半年,才能達到最好的效果。
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