香港政府鼓勵母乳餵養,計劃限制奶粉業 母乳餵養率從19%提高到83%
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“世界上最遙遠的距離,是寶寶在懷裏,而奶粉卻在對岸”,當內地人紛紛對香港奶粉限購令無奈吐槽的時候,原爲醫生的香港公民黨立法會議員郭家麟卻找到了另外一個吐槽點:人生下的孩子,爲什麼非要爲搶其他動物的奶而爭得面紅耳赤?與他同樣感到納悶的,是越來越多香港人開始思考,寶寶的口糧,第一選擇爲什麼不是母乳?
其實,香港人有底氣對奶粉掃蕩爆發的矛盾提出質疑,因爲在過去二十年間,全港的母乳餵養率已經從19%的水平上升至83 .3%,他們不明白,當母乳餵養快要在全港達成共識的時候,爲什麼嬰幼兒配方奶粉依然可以是矛盾激發的焦點?這肯定還是存在問題。
醫院設置哺乳媽媽互助小組,受過培訓的媽媽會指導新手哺乳
今年母親節,張寶芝突然成爲了全港各大媒體連番報道的“明星人物”,而她卻覺得自己頻頻被曝光的理由很奇怪:因爲她過去九個月做的事情,只不過是用純母乳把只有1.6公斤的小兒子希希喂得白白胖胖而已。而在這背後支撐她一直用母乳餵養的,是當其正爲早產兒哺乳感到束手無策時,曾一度幫助過自己的“哺乳媽媽輕鬆談”互助小組。
2011年,爲了鼓勵更多媽媽分享哺乳經驗,香港衛生署家庭健康服務與愛嬰醫院香港協會合作開辦了“愛嬰天使計劃”,目的就在於訓練有授乳經驗的媽媽成爲母乳餵養輔導員,建立母乳餵哺媽媽的互助支援網絡。該計劃的第一期是招募20位最少有3個月純母乳餵哺經驗的義工媽媽接受專業母乳顧問的培訓,受訓內容包括乳房構造及生理反應、如何處理有關母乳餵哺的疑問、輔導技巧以及相關的社會文化因素等,這些媽媽會在受訓完畢後於一所母嬰健康院內擔任母乳餵養輔導員,幫助新手媽媽解決餵哺母乳的疑難。而張寶芝就碰巧趕上了母乳餵養輔導員的首班車,首批受訓完畢的17位媽媽在完成了20小時的母乳餵哺輔導後,被邀請到香港瀝源、柴灣和葛量洪夫人母嬰健康院,主持“哺乳媽媽輕鬆談”互助小組,與新手媽媽們一起分享餵哺母乳的心得及分擔媽媽們的苦與樂。
曾參加過互助小組活動的新晉媽媽胡芳芳向南都記者坦言,“對於一個沒有任何育兒經驗的新手媽媽來說,來自朋輩之間的相互支撐真的非常重要。”三個月前,胡芳芳生下了自己第一個孩子,由於是剖腹產,頭三天都沒有出母乳的跡象,“當時完全不知道怎麼辦,媽媽只能一直給我做催奶的食物,但還是沒有效果。”在母嬰醫院醫生的指導下,第四天胡芳芳終於有了乳汁喂寶寶,但隨後問題又來了,“最開始餵哺姿勢不對,寶寶要不不願意吸奶,要不就咬得特別痛,有一段時間因爲乳房皮膚變薄,穿衣服都會劇痛,奶頭也出現了皸裂的現象,非常痛苦。”曾一度胡芳芳也想放棄母乳餵養,但在朋友的介紹下,她參加了“哺乳媽媽輕鬆談”互助小組,“聽到大家談彼此的體會,才覺得這些辛苦不是隻有我一個人經歷,每期不同的主題,都會教導我們新媽媽好多不知道的哺乳技巧,有時候大家也會交流寶寶之間有趣的事情,整個人都會覺得輕鬆很多。”
今年,香港衛生署的“愛嬰天使計劃”進行到第二屆,之前曾接受過幫助的張寶芝也報名參加了輔導培訓,目前她正在展開八小時的實習,在互助小組中聆聽新手媽媽的需要,分享自己的經驗,鼓勵她們繼續哺乳。“愛嬰天使計劃”多少有點像香港不遺餘力推廣母乳餵養的一個側影,過去二十年來在政府和社會多方努力下,香港母乳餵哺率持續上升,從1 9 9 2年的1 9 %上升到2 0 1 1年的83.3%.除了“愛嬰天使計劃”。早在2002年,全港31間母嬰健康院的所有護理人員就都完成了40小時的“母乳餵養輔導”培訓課程,確保健康院內的每一位護理人員都可以獨立推廣母乳餵養,並對有母乳餵養問題的母親作出適當的個別指導服務。此外,香港還常年設置母乳餵哺熱線,如果新手媽媽有任何餵哺上的困難,都可以及時打電話到熱線諮詢,而給予建議的,都是一羣合資格且經驗豐富的母乳餵養專業義工。
香港母嬰室不是奢侈配備,光政府物業內的育嬰間就超過170間
克服了早期母乳餵養知識上的空白,胡芳芳現在已經對餵哺寶寶駕輕就熟,不過她又有了新的擔憂,下週她的產假就要結束,上班後不知道還能不能繼續把母乳餵養堅持下去。其實像胡芳芳一樣,大多數新手媽媽都明白母乳是對新生寶寶最好的食物,但囿於各種條件的限制,能以純母乳餵養寶寶的比例在香港卻一直不高。食物及衛生局局長高永文在今年回答立法會議員質詢時曾表示,根據2011年的調查結果,於2010年出生的嬰兒,持續以母乳餵哺至一個月、兩個月、四個月、六個月及十二個月的比例分別爲60%、45%、34%、25%和10%,顯而易見,香港在堅持母乳餵養這件事上也呈不斷下滑趨勢。
對此,原爲醫生的香港公民黨立法會議員郭家麟提出質疑:持續以母乳餵哺的數字偏低,實則是香港母乳餵哺配套設施嚴重不足的後果。不過,如果郭家麟有興趣把香港的母乳餵哺設施與內地進行對比,他可能就不會像現在這樣感到太悲觀。根據衛生署的最新數據顯示,截至2012年7月,設於香港政府物業內的育嬰間超過170間,而未來幾年,政府物業內還會繼續增加至少50間新育嬰間,所設之處除了市民常用的康樂及文化事務署轄下的文康設施(例如運動場、圖書館、文娛中心)外,也包括民政事務總署的社區設施及房屋署旗下的屋邨商場。
另外,爲推廣及輔導私人商業樓宇設置育嬰間,香港政府也在2009年2月發出有關《商業樓宇提供育嬰間設施》的作業備考,房地產發展商反應良好,例如領匯及港鐵旗下的商場就不斷加設育嬰間,市區重建局也參照作業備考把設置育嬰間規定爲所有中至大型商場項目的投標要求,而某些大型商場、百貨公司和酒店等,也已經按照需要設有供育嬰及餵哺母乳之用的設施。與之相對比的,是出生率位列全國15個副省級城市之首的深圳,母嬰室還只是高檔商場的“奢侈配置”。
經常往返深港兩地做母嬰產品代購的郭菁也是一位新晉媽媽,她向記者描述了香港尖沙咀一帶母嬰室的情況,“他們的母嬰室比我們設置得更加貼心,空間也大得多。除了有沙發和尿布臺,沙發的扶手上還專門有放置奶瓶的設計,而旁邊也會有多個供吸奶器使用的插座,也會準備乾溼兩種消毒巾給媽媽使用。其中海港城的最人性化,一間母嬰室內還特別設置了單獨的育嬰間,裏面一應俱全,育嬰間被佔用時母嬰室也會有外面相對封閉的空間供等候的媽媽哺乳。”不過郭菁也表示,“香港地鐵倒不是每一站都有母嬰室,有時候還是要躲到廁所裏去哺乳。”
除了哺乳的公共設施的配備,香港僱主對待哺乳期媽媽的態度也經常被香港人拿出來詬病。香港母乳育嬰協會主席黃佩嫦就認爲,“爲配合世界衛生組織建議婦女以純母乳餵哺嬰兒至六個月大,應該促請政府延長女性僱員法定產假至14周,有需要時更可支取親職假至寶寶六個月大。同時也應該立法規定哺乳媽媽可享每日兩次,每次半小時的上班哺乳休息時間。”對此,高永文在迴應質疑時表示,衛生署已落實部門政策,支持員工產後在工作間持續授乳,並鼓勵服務單位在工作間照顧授乳母親的需要,包括在工作間提供適合擠奶及存放母乳的設施,以及爲在辦公時間擠奶的員工做出相關時間安排,容許僱員每天約有兩節30分鐘的授乳時段擠奶。同時,衛生署也計劃陸續推出母乳餵哺的公衆宣傳工作,包括增加在巴士內播放有關母乳餵哺的宣傳短片及在巴士車身上做廣告宣傳等,以加強大衆對母乳餵哺的認識。
香港計劃出臺嚴苛行業守則,壓制奶粉業對母乳餵養的影響
過去十來年,香港政府在推廣母乳餵養上的努力有目共睹,但有時候讓政府也感到束手無策的是,香港奶粉業界的過於進取,幾乎可以輕而易舉地將他們的努力付之一炬。之前香港頒出奶粉限購令,就令不少母乳餵哺支持者感到痛心,忍不住也學《大話西遊》裏的唐僧嘮叨:人是人她媽生的,爲什麼非要去搶其他動物的奶!
爲此,黃佩嫦感嘆,“奶粉商大灑金錢、鋪天蓋地、對社會大衆進行的‘洗腦式’宣傳,令大衆以爲奶粉擁有神奇功效,甚至認爲奶粉營養成分媲美母乳,甚至比母乳更好,這樣一來就讓很多父母輕易放棄母乳餵哺,甚至完全不考慮以母乳餵哺子女。不單如此,這些宣傳資訊不僅影響父母,甚至連他們的家人和朋友也受薰陶,批評媽媽們餵哺母乳,讓哺乳媽媽平添不少壓力。”而事實上,母乳對於媽媽和孩子的好處卻是任何嬰幼兒配方奶粉都無可取代的。香港母乳育嬰協會的專家就表示,母乳具有能提升嬰兒免疫力,減少患傷風、感冒、腹瀉和腦膜炎、中耳炎等機會的奇效,長大後孩子成爲胖子的機會也會較低;對於媽媽來說,餵哺母乳也可使女性減少患乳癌、心臟病、中風、糖尿病及高血壓的風險,同時餵哺的時間越長,女性平均減去的體重還會越多。
其實,早在香港小孩的肥胖率連年上升的時候,香港政府就已經注意到了母乳餵養的重要性。2010年6月,香港衛生署就成立了“香港母乳代用品銷售守則專責小組”,按照世衛的指引制定本地的《香港配方奶及相關產品和嬰幼兒食品的銷售及品質守則》。今年年初,立法會正式決定對奶粉業打出一記重拳———把《守則》草案展開爲期四個月的公衆諮詢,如果沒有太大反對意見,該守則將有望成爲規範香港奶粉業的新行業標準。不過草案一出,香港奶粉業界頓時譁然,紛紛以組織名義出來抗議。讓我們先來看一下香港準備怎麼拿奶粉來開刀吧。
根據現有的《守則》草案,政府計劃今後在港銷售的36個月以下的嬰幼兒奶粉外包裝上,必須載有“重要告示”一詞,並且用不小於2毫米的字體在其下陳述“母乳餵哺是餵哺嬰幼兒的正常方法。母乳是促進他們健康成長和發育的天然食物。使用母乳替代品或會構成嬰幼兒腹瀉及其他病症的風險”;同時必須載有“警告”一詞,同時用不小於1.5毫米的字體陳述:“在決定以本產品補充或替代母乳餵哺前,應就是否必要使用本產品而徵詢醫護專業人士的意見,小心依照所有配置指示,對你嬰兒的健康至爲重要,如你使用奶瓶,你的嬰兒或會拒絕從乳房吸奶”,以及“配方奶並不是無菌的食品,或在配置過程中受到污染”。當然這些在外包裝上加字體的做法還不是最令業界抓狂的,因爲香港政府還有“狠招”。
《守則》還倡議,零至36個月大的嬰幼兒配方奶、食品等產品的製造商和分銷商,不得向公衆進行產品推廣,不得進行涉及嬰兒、幼兒、孕婦及36個月或以下兒童的母親活動,如嬰兒爬行比賽、媽媽會等。聽到這個消息,香港奶粉零售商和生產商再也坐不住了,你就有關食品標籤及品質以立法方式來規管我們沒有意見,但你不能禁止廣告和推廣活動啊!於是他們搬出一個自認非常站得住的論據:現在香港媽媽接收正常餵養經驗的渠道很少,奶粉業的講座、宣傳單張是他們信息的主要來源!
如果這些奶粉從業者拿這套論證來內地博取同情,估計會得到很多人的支持,不過不幸的是,香港名目繁多的母嬰協會,早就把這一社會重任攬上身。除了政府的推廣,全港多家非盈利機構也會定期舉辦各種專業講座,以及出版免費母乳餵養雜誌幫助哺乳的父母親得到不偏不倚的專業餵養知識。
爲此,兒童早教專家、美籍華人楊帆表示,40多年前,美國也和現在的中國一樣,很賣力地推廣奶粉,但現在去美國任何一家超市,奶粉的品種已經非常稀少,並且都擺放在很隱蔽的地方,也沒有促銷員在旁邊殷勤接待。“改變觀念是一切問題的解決開始,香港的公共教育、醫生的堅持和家庭的理解合作是堅持母乳餵養的基礎。母乳餵養是天經地義的,應該不受政治制度、貧富和設施的左右”。
祕遊香港之地鐵遊
油麻地:黑幫和市民和平共處?
港片中最常唸叨的油尖旺代表香港最市井的文化,這裏有鴨寮街的舊物可供尋寶,有廟街的夜市讓人流連,還有數不清的道地大排檔坐實香港美食之都的稱號。作爲油尖旺之首的油麻地可以包容果欄黑幫拼殺也能讓一羣老香港們在此安居樂業。
如今油尖旺三地都由荃灣地鐵線連接,油麻地因不是轉乘站,反而無旺角和尖沙嘴站的熙熙攘攘。
老站臺依舊以火紅爲主,意外的是這個港片中最常打打殺殺的站點其地鐵大堂裏懸掛的藝術作品卻名爲“安居樂業”。
這幅碩大的油畫由中國藝術家硃紅在2003年6月創作而成,以茶几、棋盤、陶瓷等中國傳統家居用品爲點綴,主畫面是中國傳統庭院和住宅,最讓人難忘的是畫面中清晰可見的鳥籠,憑添了一份休閒生活氣息。硃紅對於畫面中鳥籠的出現解釋爲油麻地曾經有熱鬧的鳥市,“更因爲這幅畫爲香港地鐵而作,香港地鐵無疑展示的是香港現代城市的輝煌,油畫中這些生活場景則希望營造一種休閒居家的氛圍,讓過往的人意識到安居樂業纔是香港地鐵的最終目的。”
這幅油畫也由此駐守油麻地地鐵站,期待乘客們真正能安居樂業。
出品:南都深圳雜誌部
監製:夏逸陶池少偉
總策劃:南島
策劃統籌:馬凌周吟
王相明
採寫:南都記者 晏嬋嬋 田恬
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