小兒急性發燒,合理使用退熱藥
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發燒是兒童常見的症狀,臨牀上的發燒是指肛門溫度高於38度或腋下溫度高於37.5度。小兒發燒時,家長們都會緊張地使用各種方法退燒,不適當使用退燒藥並不能改善患兒的舒適度及安全退燒效果。因此合理退燒,對於小兒安全非常重要。
發燒是兒童常見的症狀,臨牀上的發燒是指肛門溫度高於38度或腋下溫度高於37.5度。小兒發燒時,家長們都會緊張地使用各種方法退燒,不適當使用退燒藥並不能改善患兒的舒適度及安全退燒效果。因此合理退燒,對於小兒安全非常重要。
目前臨牀常用的小兒退熱藥物
1、對乙酰氨基酚
含對乙酰氨基酚的口服液、滴劑(商品名爲泰諾林)、片劑(商品名百服寧)
2、布洛芬
含布洛芬成份的口服液(商品名爲美林)
兩種藥物共同特點
兩種均爲非甾體類解熱鎮痛藥,可以起到退熱、改善舒適度的作用,均爲美國食品藥品管理局推薦的用於患兒在發燒38.5度以上的退燒藥物。
兩種藥物的不同點
1、含對乙酰胺基酚成份的製劑退燒效果時間較短;含布洛芬成份的製劑退燒時間相對較長(4-6小時)。
2、含對乙酰氨基芬成份的製劑可用於2個月以上兒童,但每兩次服藥時間相隔至少6個小時以上;連續服用不超過3天。
3、含布洛芬成份的製劑一般用於6個月以上兒童,每兩次用藥時間相隔6-8小時。
注意事項
1、不推薦對乙酰氨基酚、布洛芬這兩種退燒藥交替服用或聯合使用,用於兒童發燒。
2、使用退燒藥物期間需注意補充水份,以防因發汗引起的電解質紊亂。
3、如果服用退燒藥3天不退的,需就醫,配合醫生進行各項臨牀檢驗,以明確發燒原因。
溫馨提醒
1、目前不推薦兒童發燒用物理方法降溫,因會增加孩子的不適感,尤其不能用酒精擦浴。
2、阿司匹林或賴氨酸阿司匹林、尼美舒利等傳統退燒藥,由於臨牀嚴重不良反應,目前已不推薦用於退燒治療,尤其兒童。
3、安乃近滴鼻僅限用於急性高熱且病情急重狀態,不可常規用於兒童退熱。
4、糖皮質激素(如強的鬆、地塞米松等)不能作爲退熱劑用於兒童退熱。
5、中藥或中成藥退燒效果較緩和或不明確,不推薦用於小兒急性退燒。
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