孩子疲倦乏力、激惹、注意力渙散...警惕缺鐵性貧血!
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在廣東行醫這些年,筆者當真是發現貧血的孩子可真多——以6個月到3歲嬰幼兒發病率最高。這羣孩子中,很大一部分都是小細胞低色素的貧血,也就是大家熟知的地中海貧血和營養性缺鐵性貧血。
在廣東行醫這些年,筆者當真是發現貧血的孩子可真多——以6個月到3歲嬰幼兒發病率最高。這羣孩子中,很大一部分都是小細胞低色素的貧血,也就是大家熟知的地中海貧血和營養性缺鐵性貧血。
不過,很多人不知道的是,其實在發生貧血以前,鐵缺乏就已經對機體多項功能造成了危害,其重要性甚至超過了缺鐵性貧血本身。所以我想跟大家談一談鐵缺乏。
鐵缺乏的高危人羣早產兒,嬰幼兒6月-3歲,年長兒中飲食結構不合理(挑食、偏食),青春期發育男孩和女孩——這些都是鐵缺乏的高危人羣。
所以媽媽們要留心了,您的孩子是不是也缺鐵了呢?
各年齡鐵儲存特點足月的新生兒,生後身體會溶血釋放鐵,這個量是足夠體重增加1倍的。也就是說,足月正常兒6個月內不容易發生貧血。
如果一個足月兒,在體重增長1倍以前就有明顯的缺鐵性貧血情況,就應尋找飲食以外的病因了。
早產兒和低出生體重兒就更要注意了:出生體重越低,鐵儲存越少,貧血的可能性越大,故早產兒如不及時供應足量的鐵,勢必發生貧血。
如果母親妊娠期有嚴重缺鐵貧血,胎兒儲鐵也是少的;母親妊娠期前3個月缺鐵還會影響胎兒發育。
6個月-3歲的孩子飲食中攝入鐵困難或者青春期爲生長高峯,如飲食缺乏,經血丟失等原因,易導致缺鐵性貧血;長期慢性失血如胃腸道畸形、息肉、潰瘍、鉤蟲病等可引起胃腸道慢性失血。
識別孩子貧血症狀有的孩子會疲倦乏力,活動後心悸,氣促,甚至有異食僻。一般他們看起來皮膚粘膜蒼白,毛髮乾燥,指甲偏幹,反甲,易破裂,嚴重會導致生長遲緩,注意力渙散,記憶力減退,理解力降低,激惹,攻擊性行爲,智商下降等。
有研究表明,嬰幼兒時期缺鐵對認知能力的影響是不可逆轉的;嬰幼兒時期缺鐵治療10年後仍存在行爲問題,這就是爲什麼對於這類疾病要早期發現,早干預!
如何確診缺鐵性貧血最好做定期篩查:嬰兒每3個月篩查血紅蛋白1次;1歲後兒童每年篩查血紅蛋白1~2次。
治療缺鐵性貧血如果您的孩子已被確診缺鐵性貧血,那治療的主要原則爲去除病因和補充鐵劑,同時服用維生素C,可增加鐵的吸收。此外,注意,牛奶、茶、咖啡及抗酸藥等與鐵劑同服均可影響鐵的吸收。
一般口服鐵劑12-24h後,孩子的煩躁等精神症狀會減輕,食慾會增加。如治療反應滿意,血紅蛋白恢復正常後再繼續服用鐵劑2個月,以恢復機體鐵儲存。當然,口服鐵劑需在專科醫生的指導下進行。
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