想讓寶寶長得快、長得高,用生長激素靠譜嗎?
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尤其身高是一個容易觀察並發現、區別的指標。
一些家長看到自己孩子與同齡孩子相比較矮,就懷疑缺乏生長激素。
生長激素能用嗎?生長激素和普通激素的區別是什麼?今天,我們一起看看,在什麼情況下可以使用和禁用生長激素。
讓人敏感的激素
由人體某些組織產生、在體內起到傳遞信息作用的化學物質都稱爲激素,相當於化學信使的總稱。
它是我們生命中的重要物質,通過調節各種組織細胞的代謝活動來影響人體的生理活動。
根據化學性質激素可分爲四種:
蛋白類激素:如胰島素、生長激素、促胃液素等。
類固醇激素:如腎上腺皮質激素(包括糖皮質激素、鹽皮質激素、性激素)。
氨基酸衍生物:如甲狀腺激素、多巴胺、褪黑素等。
脂肪酸衍生物:如前列腺素等。
雖然激素有很多種類,但大衆普遍認知、口中提到的普通激素一般都指的是糖皮質激素,是由人腎上腺分泌的、一類功能廣泛的化學物質。
目前糖皮質激素類藥物是臨牀治療上應用較多的一類藥物,在一些急症和急救中發揮作用:抗炎抗感染治療、支氣管哮喘的急救、嚴重高熱退熱、抗過敏及過敏性休克的急救及某些皮膚病等。
生長激素是由人腺垂體合成和分泌的多肽蛋白類激素。
生長激素最基本、最重要的功能是促進生長:使骨骼、肌肉和個系統器官生長髮育,能刺激骨關節軟骨和骨骺軟骨生長,使身體長高。
也是人體內多種物質代謝重要的調節因子:促進蛋白質合成、血糖升高及分解脂肪等。
生長激素在兒童成長髮育過程中尤爲重要,一旦缺乏就會導致孩子生長髮育遲緩甚至停滯,還會引致部分孩子低血糖、甲狀腺功能不足或性器官發育不良。
從以上介紹可以看出,這兩種激素在分泌部位、發揮功能方面是有很大區別的。
生長激素缺乏時纔可使用
現在的父母都非常關注孩子的生長髮育情況,尤其身高是一個容易觀察並發現區別的指標。
一些家長看到自己的孩子與同齡孩子相比較矮,就懷疑是缺乏生長激素導致的。
這裏要着重指出,生長激素缺乏並不是只憑孩子身高一個外在指標就可以輕易判斷的,需經過嚴格內分泌檢查,方可確診。
在醫學上,生長激素部分或完全缺乏,或者由於生長激素分子結構異常等所致的生長髮育障礙性疾病被稱爲生長激素缺乏症(GHD)。
診斷依據有以下幾點
1 .孩子是勻稱型的身體矮小,身高落後於同年齡、同性別正常兒童生長曲線的第3百分位數(或低於平均數減兩個標準差)。
2 .生長緩慢,每年身高長高<5cm。
3 .孩子的骨齡落後於實際年齡2歲以上。
4 .檢測血液中生長激素刺激試驗,兩種藥物刺激下生長激素峯值均低(<10μg/L)。
5. 雖然發育遲緩但孩子的智力正常。
6 .排除其他影響生長髮育遲緩的疾病。
如果父母不能確定孩子是否是生長激素缺乏症,就必須去醫院做以上項目的詳細診斷。
只有明確診斷孩子患有生長激素缺乏症,纔可以在醫生指導下用生長激素治療。
目前被廣泛採用的是基因重組人生長激素(rhGH)替代治療,每晚臨睡前進行皮下注射。生長激素治療在孩子年齡越小時效果最好。
還有一種比較少見的情況,孩子會出現暫時性生長激素缺乏:因爲一些心理因素或原發性甲狀腺功能減退等可導致暫時性生長激素分泌低下,消除這些原因即可恢復正常,無須用生長激素治療。
生長激素治療應注意問題
1.有的孩子可能出現甲狀腺功能減退,要監測甲狀腺功能。
2.某些孩子會出現注射部位的皮膚紅腫,一般rhGH藥物品牌與個體差異有關,停藥後可消失。
3.少數孩子治療幾個月後會產生抗體,但對治療效果沒有明顯影響。
4.因爲生長激素可以使血糖升高,所以在治療前及治療過程中均須進行血糖檢測。
5.如果孩子同時使用糖皮質激素類藥物治療其他疾病,會抑制生長激素的促生長作用,所以應根據自身情況調整用量。
6.還有一些極少見的副作用:可能出現暫時性乳頭水腫、顱內高壓、股骨頭壞死等。一般治療劑量的骨骼激活再生療法對身體是比較安全的。
3種情況禁用生長激素
生長激素主要用於治療生長激素缺乏所引起的兒童生長髮育障礙,但存在以下情況的孩子應禁止使用:
1. 骨骼閉合的兒童禁用。
2. 有惡性腫瘤或嚴重糖尿病的兒童禁用。
3 .垂體腫瘤或顱內腫瘤導致的GHD兒童。
以上可以看出,即使孩子在生長髮育過程中身材矮小,父母也不要慌張、盲目。
排除遺傳及生長環境因素,懷疑有疾病影響就必須要去醫院明確診斷,這樣才能針對不同情況採用生長激素或其他治療方法治療,保證安全有效。
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