江門高齡產婦分娩時羊水栓塞 母爲保命切子宮
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據報道,廣東省江門市一高齡產婦因產前突發子癇並引發羊水栓塞,經過連續17個小時的搶救,最終爲保命切除了子宮,先母子均昏迷。
“媽媽,我對不住你,本來是開心的事變成現在這樣……”37歲的廣西男子陸清富噗通一聲跪倒在岳母面前,兩人在江門市中心醫院住院部ICU病房外的走廊上哭成一團。5天前,這家人原本高興地盼望着孩子出生,可如今妻子卻因產前突發子癇並引發羊水栓塞,經過連續17個小時的搶救,最終爲保命切除了子宮,所幸孩子被剖腹取出。經過5天艱難的等待和轉院救治後,昨天母女倆身上均插着針管,仍未脫離危險期。
雖暫時搶救回來一條命,但後期的治療仍需要充足的血液和資金保證。爲了找人輸血,陸清富的哥哥、妹妹和堂弟等親屬從東莞、深圳趕來爲妻子輸血。醫院每天最少要5000多元的醫療費用,讓這個在塗料公司才上2個多月班的男人倍感壓力。但他用略帶沙啞的聲音告訴記者:“她跟我在一起感情很好,在我幾乎什麼都沒有的情況下選擇了我,不管怎樣我都要全力救她,不會放棄。”
檢查高齡孕婦血壓偏高
今年38歲的農秀仙,原本生活在廣西百色市田陽縣坡紅鎮的山村裏,她和丈夫陸清富是同鎮,3年前經人介紹認識。兩年多前登記結婚,並同在深圳一手工藝品廠做工。
41周前,妻子懷上了寶寶。考慮到高齡產婦生育有危險,自懷孕後陸清富就一直不希望妻子上班,但農秀仙堅持上到了去年底。因妹妹和母親都在江門,今年5月初陸清富帶着妻子搬到了江門,並找了一份塗料公司的工作,老婆則在家安心養胎。
預產期前,陸清富夫婦一直在江門市中心醫院做檢查。8月3日,懷孕39周多了,夫妻倆爲了穩妥又來到市婦幼保健院檢查,發現農秀仙血壓偏高。原本預產期應爲8月4日左右,但身體並無分娩的跡象。隨後又到市中心醫院複檢,血壓仍然略高。
8月9日,在家休養待產的農秀仙發現肚子有些脹痛並見了紅,陸清富立即將其送往市婦幼保健院,醫生檢查後發現血壓偏高,吃了兩顆降壓藥後又變回正常。此時的陸清富萬萬沒有想到,危險已逼近妻子。
變故順產時突發子癇
“當時孕婦的盆骨條件很好,孩子也足月,從入院觀察來看,血壓基本維持在120—130K Pa的正常範圍,尿蛋白是陰性的,說明高血壓病情並不危重。”昨天,市婦幼保健院產科主任徐燁告訴記者,當時其家人也強烈要求順產而且從醫學上看一切正常,所以按照正常程序準備順產。
8月10日下午3點左右,護士給農秀仙安排了產房並打了催產素,但還未等到規律性的宮縮,意外在2分鐘之內就發生了。因爲太過緊張,孕婦出現了妊娠期高血壓疾病的五種狀況之一——子癇,農秀仙開始全身抽筋。
“平時妊娠期高血壓抽筋的病人也不少,我們一般讓病人安靜下來就沒事了。但她在抽搐的過程中,因爲全身肌肉太緊張,宮口才開一點就將子宮的羊水壓到了血液裏面,子癇之後跟着就羊水栓塞了。”徐燁醫生解釋,羊水栓塞是迄今爲止產科最難解決的難題之一,在生產中羊水中的胎汁、毛髮等物質進入血液後容易堵塞血管,臨牀死亡率可達80%-90%。
當時羊水栓塞後,農秀仙立馬昏迷了過去,因血液流通不暢,臉色和四肢也開始發黑,也測量不到血氧飽和度。雖然接近瀕死狀態,但醫生髮現孕婦的心跳和寶寶的胎心都還在,決定立馬手術搶救。
經過40多分鐘的麻醉和剖宮產手術,孩子被取出母體,但因重度缺氧不能自主呼吸,只有心跳,一直處於昏迷狀態。一個小時後,農秀仙的血壓開始慢慢恢復並保持一點穩定,傷口也開始慢慢止血。
晚上6時30分左右,原本剛鬆了一口氣的徐燁發現,稍微穩定的血壓開始不穩定且傷口又開始大量滲血。按照羊水栓塞的經驗,需要立馬切除子宮以減少感染源保命。一直守在手術室外的陸清富想都沒想立馬簽下手術同意書,他說要保住妻子的命。4個小時後,農秀仙的子宮被切除,傷口也基本不再滲血。
搶救用20分鐘完成轉院
直至8月11日早上9點多,搶救的醫生才鬆了口氣。經歷了前一晚連下兩次病危通知書的情況,考慮到農秀仙的肝腎等功能開始出現損傷,陸清富決定將妻子轉到中心醫院搶救。不過,對於一刻也不能離開呼吸機的妻子來說,轉院也有風險。
轉院時,考慮到早上市區交通擁堵,爲確保妻子無事,陸清富撥打了122尋求幫助,希望警方能派出交警護送。
接到電話的民警建議他先趕緊給病人轉院,交警則通過道路監控調度系統,爲救護車開路護航。
隨後,徐燁醫生也立馬幫忙與中心醫院ICU病房聯繫,並掐算好救護車出發和到達時間。據陸清富介紹,因爲妻子需要呼吸機,醫院派了兩輛救護車,一輛送妻子,一輛送親屬。爲了贏得最快速的轉院,醫院兩邊找專人在電梯把守,只要一上電梯就保證直達一樓,然後立馬送上救護車。
據江門市公安局交警支隊宣傳科民警介紹,爲了給搶救贏得時間,當天利用智能交通系統控制綠燈的方式,爲救護車經過的沿路一路開設綠燈,護送救護車直達中心醫院。掐着表的陸清富告訴記者,轉院總時長僅20分鐘。
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