從小養成健康的生活方式 遠離糖尿病
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劉煜教授說,她接診的糖尿病病人中,年齡最小的不過三歲。糖尿病的日趨年輕化的重要原因就是不健康的生活方式。
近日在由國家衛生和計劃生育委員會疾病預防控制局,中國疾病預防控制中心慢病中心和中華醫學會糖尿病學分會、賽諾菲公司支持的“中國糖尿病綜合管理項目”(以下簡稱CIDE項目)第二批中青年學者的畢業典禮上,這批經過中美雙方頂級糖尿病專家長達兩年的時間精心培訓的中青年學者與媒體就當下糖尿病預防診療相關知識進行詳細探討,就目前糖尿病日趨年輕化也進行了全面分析,與會專家呼籲家長要讓孩子從小養成健康的生活方式,遠離糖尿病。
目前,糖尿病成爲影響兒童最常見的慢性疾病之一,全世界每天出現200多名兒童糖尿病患者,每年兒童糖尿病患者以3%的比例遞增,在學齡前兒童中增加更快—每年遞增5%。吉林大學第二醫院主任醫師劉煜教授說,“我們發現,越來越多的兒童患者,除了遺傳因素之外,患病的主要原因主要來自生活方式不合理。比如吃得多、運動少。特別是多攝取碳酸類飲料、高脂肪食物容易引發肥胖,而肥胖恰恰是兒童2型糖尿病的重要致病因素。含糖飲料所含的果糖不刺激人胰島素分泌,也不增加瘦素的合成,但可導致脂肪生成顯著增加。脂肪組織過多可引起胰島素抵抗,儘管病人體內胰島素分泌水平並不低,但作用卻大打折扣,以致血糖升高而導致2型糖尿病的發生。”
由於兒童認知理解能力相對較低,行爲控制能力欠佳。尤其青春期患兒由於和社會交往越發廣泛,更易出現叛逆、憤怒、自卑或厭世等情緒,甚至出現不良行爲,如攻擊、殘忍、交往不良,而最終導致不能遵照醫囑治療,增加糖尿病急、慢性併發症的發生率。因此劉煜教授呼籲,除了要關注兒童患者心理狀況外,社會也要對其家庭成員進行心理疏導,家長與患兒要重視心理溝通。
兒童患病直接影響到整個家庭,從而影響到整個社會。武漢大學人民醫院內分泌科主治醫師高凌副教授也指出,“防治重點在防而不在治,針對糖尿病人年輕化的問題,我們的預防要從母親懷孕時開始”。首都醫科大學附屬復興醫院內分泌科主任醫師莊曉明同時強調:“目前,包括北京兒童醫院、江蘇省人民醫院在內的一些醫院每年都舉辦兒童糖尿病夏令營,這種宣教方式可以有所借鑑。”
劉煜教授最後補充,兒童糖尿病首先要診斷出患兒的糖尿病類型,同是二型糖尿病成人和兒童在治療目標、手段上都是有區別的。在治療手段方面,兒童用藥更加謹慎。糖尿病治療包括藥物、教育、飲食、血糖檢測等,兒童患者的治療管理很大程度上依靠家長進行控制,所以,需要更多地教育家長。另外,對兒童患者來說,更加強調心理、家庭的治療模式。在併發症的預防方面,兒童和成人都強調篩查,同樣,針對兒童的篩查也需要更加謹慎。
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