2010第一期寶寶Q&A

　　經常在育兒書籍上看到說牛奶是寶寶獲取鈣質的主要來源，並含有多種維生素，但卻不鼓勵小寶寶喝，而且還有說牛奶可能會導致過敏，似乎很矛盾，那究竟多大的寶寶能喝牛奶呢？

經常在育兒書籍上看到說牛奶是寶寶獲取鈣質的主要來源，並含有多種維生素，但卻不鼓勵小寶寶喝，而且還有說牛奶可能會導致過敏，似乎很矛盾，那究竟多大的寶寶能喝牛奶呢?

謝祥鰲：牛奶是不是適合寶寶喝，這個問題已經爭論了很久了。答案的關鍵就是寶寶的年齡，通常說來，1歲以內的寶寶最好不要大量喝牛奶，因爲牛奶中含有太多的蛋白質、礦物質，而複合不飽和脂肪酸和微量元素又太少，因此不容易被寶寶幼嫩的腸道消化、吸收，也不利於寶寶生長髮育。此外，牛奶還可能是奶蛋白過敏的誘因。

不過，6個月以上的寶寶可以開始慢慢適應牛奶，前提是寶寶在喝過牛奶後沒有出現過敏的跡象。先從一小勺開始，再逐漸增加到用牛奶煮穀物粥。當寶寶長到2歲的時候，就可以定期給他吃牛奶和奶製品了，一天大約300～350克。

接種卡介苗後會不會感染? 　　我家寶寶一週前注射了卡介苗，現在胳膊上只是暗紅，沒有化膿的情況。在寶寶洗澡後，我們給他的胳膊上擦了點酒精，請問這樣做行不行?會不會發生感染?

謝祥鰲：新生兒注射卡介苗之後，一個星期纔有反應，會化膿。洗澡後最好不要給寶寶擦酒精，這是因爲小寶寶的皮膚非常細嫩，酒精會傷皮膚。卡介苗注射點有紅腫基本正常，一般不會發生感染。

此外，接種卡介苗後的反應包括：1　接種後2～3天打針的部位皮膚略有紅腫，並很快消失。

2　接種後7～14天在接種部位有紅色小節，微有痛癢。

3　接種後4～6周可變成膿泡或潰瘍，直徑一般不超過0.5釐米，有少量膿液。

4　接種後經2～3月潰瘍自然癒合，痂皮脫落後留有輕微疤痕。家庭護理注意事項：紅色小結點形成的膿泡或潰瘍不可擠壓或包紮，只要保持清潔即可。另外，如果接種部位腫脹的厲害並有感染情形時，最好帶寶寶到醫院檢查。

如何輕鬆清潔寶寶屁屁上的便便? 　　每次寶寶大便之後換尿布，就會有很多便便粘到寶寶的大腿和屁屁上，清洗起來非常麻煩，而且時間一久寶寶就會反抗甚至是哭鬧。如何才能快速、有效地爲寶寶清潔呢?

謝祥鰲：首先，寶寶的皮膚非常薄嫩，因此給寶寶清洗屁屁的時候水溫一定要適宜。其次，媽媽們可以使用瓶壁厚實，保溫效果好的小噴水壺來給寶寶進行清洗，噴水的壓力對於清除沾到寶寶屁屁上的便便非常有效果，不僅使用方便，寶寶也會覺得十分舒服。

此外，在給寶寶進行清洗的時候，很多新手媽媽都容易忽略一些不起眼的細節。所以，必須重視那些衛生死角的清潔，比如男寶寶的鼠蹊部、睾丸等部位。尤其是睾丸部分，一定要把褶皺處翻開，把藏在裏面的污垢徹底清除乾淨。

此外，給女寶寶清潔陰部時要格外注意。一定要從前往後擦，也就是從外陰部往肛門處擦洗，以防止肛門內的細菌進入陰道。在肛門部位清理乾淨之後，再用溫水清洗一下是很有必要的。

寶寶輔食過敏怎麼辦? 　　寶寶現在6個月，在添加輔食過程中，經常有過敏現象，例如，臉上、前胸、後背出現紅斑，無需處理，30分鐘左右消失，這種情況如何添加輔食，是否需要治療?

謝祥鰲：寶寶對食物過敏應予以重視。如果吃完食物後身上出現紅斑，或腹瀉嚴重時建議去醫院檢查。在添加輔食的過程中，應仔細觀察寶寶對何種食物過敏。確定後應暫時避免吃引起寶寶過敏的食物。

對於過敏性體質的寶寶，添加輔食的過程中，每次添加新品種，應該先少量的試一試。儘量找到導致寶寶過敏的食物的代替物，比如對海鮮過敏的寶寶，可以從其他肉類中找到適當的蛋白質，保證營養均衡。

寶寶可以用電熱毯取暖嗎? 　　我家寶寶出生還不到1個月，家裏的室溫只有十六七度，我可不可以給他加用電熱毯暖呢?謝祥鰲：擔心新生寶寶出生後會冷，尤其是在冬季，就給寶寶鋪上電熱毯，這樣做對寶寶的身體健康是有害的。

新生兒的新陳代謝旺盛，夜間睡覺一般略有微汗。用電熱毯後，被子裏的溫度迅速升高，加速了寶寶的新陳代謝，往往出汗更多。

一旦手腳伸出被子外，極易受寒而感冒。如果媽媽一旦忘記關電源，溫度持續升高，就會造成保暖過度，導致新生寶寶發生“脫水熱”。

對於居室溫度較低的家庭，家長可以採用空調、電熱扇等取暖方式，或是在寶寶牀上多鋪些棉褥，也會使寶寶感到舒服。

寶寶鼻出血怎樣正確處理? 　　一到冬天，我家寶寶特別愛流鼻血，流鼻血時有什麼辦法能儘快止住血呢?

洪昭毅：流鼻血時，媽媽要採取以下方法：　　1　壓迫止血法首先，媽媽不要驚慌失措，要安慰寶寶，讓寶寶採取坐位，身體並向前傾斜，防止寶寶將血嚥下去，同時把涼毛巾敷在寶寶的前額上;捏住寶寶兩側鼻翼上方，持續10分鐘，如果繼續出血，表明沒有壓迫到出血的部位，要更換部位。

2　堵塞鼻孔法媽媽可以把消毒棉球塞入寶寶的鼻孔並進行按壓;如果按壓後仍血流不止，再用棉球蘸上少許雲南白藥堵塞住出血的鼻孔，這種方法止血效果很好。若通過以上處理還不能止血，應馬上就醫，以便通過醫療措施立即止血。如果寶寶經常流鼻血，也應及時就醫，除外血液系統的疾病。

寶寶可以熱水泡腳嗎? 　　父母總喜歡熱水泡腳，寶寶也要學外公外婆鬧着要泡腳，請問小寶寶可以泡腳嗎? 　　洪昭毅：不建議。中醫認爲，小孩是“純陽之體”，本身就容易發熱，愛上火。

如果再用較熱的水泡腳、發汗，會熱上加熱。特別是嬰幼兒，對溫度的感覺和大人不一樣，大人覺得水溫稍熱，對寶寶來說已經是很燙了。但他們又不太會表達，所以很容易燙傷柔嫩的皮膚。從這個角度說，也不建議用熱水泡腳。最好是每天用溫水把小腳好好洗洗，洗完後，可以輕輕捏捏腳，達到舒活筋骨的目的。

冬天寶寶怎樣曬太陽呢? 　　我的寶寶剛1個月大，能曬太陽嗎?冬天的太陽不足，會不會缺鈣?洪昭毅：滿月後的寶寶就可以試着做日光浴了，但要注意先在室內進行，時間上也應循序漸進、逐漸延長。開始先曬手和臉，從每次5分鐘，以後逐步擴大日光浴的部位，並逐漸延長日曬時間，一個月後即可過渡到20分鐘，並將地點慢慢向室外轉移。

冬季天氣寒冷，目光浴最好安排在天氣晴朗的中午進行，同時注意做好寶寶的保暖工作。上午1 0點以前、下午3點以後，均不宜帶寶寶曬太陽。曬太陽時要注意幫寶寶摘掉手套，儘量將寶寶皮膚暴露在外，讓陽光與皮膚親密接觸。曬太陽若隔着玻璃窗等間隔物體，是達不到應有效果的。可選擇室外避風處。

或在室內打開窗子，但同時應注意避免陽光直射到寶寶的眼睛。如果擔心寶寶缺鈣，可以聽從醫生指導，給寶寶補充魚肝油，每天400～600國際單位，一般補到寶寶2歲。

冬天也會中暑嗎? 　　聽一位媽媽說她家寶寶以前得過“冬季中暑”，這是怎麼回事，怎樣預防?

洪昭毅：“冬季中暑”也被稱爲“捂熱綜合徵”。有些父母帶寶寶出門時就把寶寶捂得過於嚴實，尤其是1個月以內的新生兒更是被包裹得裏三層外三層的，甚至寶寶的頭部也被捂着。

由於衣物過多、棉被又不易透氣，加上寶寶體溫調節中樞發育還不完善，體內產生的熱量無法及時散發出來，無法達到產熱和散熱的平衡，寶寶就很容易出現發燒、體液丟失甚至脫水等問題。

父母在冬天要注意適當給寶寶增減衣物，但不能把寶寶捂得太嚴實。一般來說，嬰兒所處的室內溫度最好在22℃左右，晚上可適當給寶寶添加一牀小被子。室內溼度保持在50%到60%左右。帶寶寶外出時，更要注意不能捂着寶寶的臉部。

舌繫帶過短怎麼辦? 　　我的寶寶1歲了，寶寶體檢時，醫生說舌繫帶過短，今後可能需要做個小手術?請問不做的話會有影響嗎?洪昭毅：舌繫帶(連接舌頭和口腔底部的一層系膜)過短，可能會造成吃奶問題和語言障礙。

嬰幼兒帶過短最好觀察到2歲以後，如果繫帶過短影響舌前伸，妨礙語音清晰，可簡單地把繫帶薄膜的前部剪開，不需要局部麻醉，但如果繫帶發生纖維化，短而粗硬，這種舌繫帶過短稱爲“舌繫帶短縮”，患兒舌頭外伸受到限制，舌伸出口外的部分就不及正常小兒長，而且舌尖因被牽拉出現一個凹陷。

舌尖呈w形，而正常人舌頭伸出時舌頭呈v字形，張口時舌尖不能上翹、不能舔達上齒齦或伸過上脣，捲舌音發不準，這種舌繫帶過短需要進行手術治療。