煩!蚊蟲叮咬 又熱又癢!醫生教你巧防治
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10月,華南地區還處於氣溫高、溼度大、雨量多的夏季,適於蚊蟲滋生繁殖,蚊蟲密度高,大家難免遭受蚊蟲叮咬。
今年夏季氣溫高、溼度大、雨量多,適於蚊蟲滋生繁殖,蚊蟲密度高,大家難免遭受蚊蟲叮咬。
由於蚊蟲叮咬後刺入皮膚的唾液中含有外源性蛋白,會引發人體本能的保護機制,形成局部的炎症反應,即一種過敏反應,所以被昆蟲叮咬後容易產生紅色的疙瘩,這種皮疹特徵是不同於其它過敏性疾病的。每個人的體質不同,被叮咬後的症狀持續時間、過敏反應的輕重程度也不相同。
針對蚊蟲叮咬導致的普通紅腫、瘙癢等症狀,我們可以採用很多方法減輕不適:
在家庭中可立即用濃肥皂水塗抹。這是由於蚊蟲吸食血液時,在口器中分泌出一種有機酸——蟻酸,這種物質可引起肌肉酸癢。而肥皂含高級脂肪酸的鈉鹽,水解後顯鹼性,其中的OH-與蟻酸的H+中和成H2O,可迅速消除痛癢。
也可塗抹外用藥品緩解瘙癢症狀:
1、清涼油等:普通的蚊叮蟲咬,可用風油精、清涼油等,既有效,對皮膚刺激也較小。但眼周、鼻孔、口脣、外陰、肛門等部位的皮膚,以及與黏膜交界近處不宜用,滲液處及傷口處禁用。
2、爐甘石洗劑:爐甘石洗劑含有爐甘石和氧化鋅,具有收斂、保護作用,可以消炎止癢,主要治療兒童溼疹,對因蚊蟲叮咬引起的強烈過敏或化膿,也可以起到消炎清理創面的作用。
3、紅黴素眼膏:被叮咬的地方接近眼睛部位的,可以用紅黴素藥膏塗抹,可以防止感染。
4、此外,可適當選用糠酸莫米鬆乳膏(艾洛鬆)、複方丙酸倍氯米鬆樟腦乳膏(無極膏)等激素軟膏,但最好點塗、薄塗患處,避免大片塗抹,也不宜經常用。嬰幼兒及成人的腋下、頸周、膕窩(膝蓋後的菱形窩)、大腿根等皮膚薄嫩、血流豐富的皮膚區域需慎用,最好諮詢醫生,否則可能過量吸收,產生不良反應。
5、外用六神丸
六神丸不僅可以內服治療咽喉腫痛,也可外用消腫止癢。用法:取六神丸10粒,用冷開水或米醋少許,盛食匙中化散,敷搽四周,每日數次常保潮潤,直至腫退爲止。如紅腫已將出膿或已穿爛,切勿再敷。一般用藥1~2天后患者紅腫減輕,痛癢感消失。但應注意的是;孕婦及對本品過敏者禁用,而且本品含有麝香,運動員慎用。
需要提醒的是,蚊蟲叮咬後塗藥時,爲便於局部吸收止癢,建議用指甲反彈患處至微紅後薄塗、點塗爲好,不宜搔抓,以免皮膚破損。激素類藥物一天內一般不超過2次。如塗抹部位較多,最好睡前清洗。
一旦發生嚴重蟲咬過敏,上述方法不能緩解症狀時,患者應到醫院就診。口服抗過敏藥物是第一選擇,目前臨牀常用的抗過敏藥物是第二代抗組胺藥,這是一類長效藥物,每日只需服用一片,口服後吸收很快,能在15-30分鐘內使過敏症狀迅速得到改善,同時副作用很少,幾乎無明顯的抗膽鹼能作用和鎮靜作用,常用的藥物有氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀等,尤其以開瑞坦(氯雷他定)副作用小,兒童中也可以安全使用。如再配合強效的皮質類固醇酊劑和軟膏外用,通常能迅速地改善患者的臨牀症狀。
另外,給大家介紹一種自制的驅蚊藥包。我國民間自古就有“戴個香草袋,不怕五蟲害”的說法。這個道理跟以前很多人在家門口插上一把艾蒿驅蚊一樣。將艾葉,丁香,白芷,蘇葉,薄荷,藿香,石菖蒲,金銀花每味10g,裝進藥包,掛在室內或隨身佩戴,具有一定的驅蚊效果。從中醫的角度講,艾葉、菖蒲都有驅蚊蟲的效果。現代醫學研究也證明這些藥物含有大量揮發油,具有抗菌、抗病毒等作用。但掛驅蚊中藥包有講究,孕婦和過敏體質人羣要慎用。
作者:鄭飛,北京中醫藥大學東方醫院主管藥師,主要負責門診藥物諮詢,處方點評等一線工作。
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