便祕調理:導致寶貝便祕的常見原因
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在說導致寶貝便祕的原因之前,我們必須先簡單瞭解便祕的分類,哪些是我們可以通過飲食、等方法進行干預的,哪些是必須就醫治療的。
在說導致寶貝便祕的原因之前,我們必須先簡單瞭解便祕的分類,哪些是我們可以通過飲食、等方法進行干預的,哪些是必須就醫治療的。
便祕的分類:
第一大類,我們稱之爲功能性便祕:是由於不良排便習慣如憋便、不良飲食習慣如食物結構不合理、不良生活習慣如缺乏運動、以及一些不良心理因素等原因造成的便祕。功能性便祕是大部分寶貝便祕的原因,這種便祕類型我們通過糾正不良生活習慣、飲食習慣和調節心理因素等就可以緩解或治療。
第二類引起便祕的原因是器質性便祕,也就是身體器官出現問題造成的長期便祕,如腸道、肛門疾病,先天巨結腸、腸梗阻、直腸肛管出口梗阻等等;神經和精神疾病,如腦萎縮、抑鬱症、厭食症等;內分泌和代謝疾病如甲狀腺功能低下,鉛中毒、糖尿病,極其嚴重缺乏維生素B1等等,這些情況都需要就醫治療,我們是無法在家進行調理的。
下面,列舉一些導致寶貝功能性便祕的常見原因:
便祕的成因:
1) 不良排便習慣
很多家長認爲,孩子便祕一定是吃的東西不對,其實,不良的排便習慣是造成孩子便祕的非常常見的原因。
我們吃下去的食物,經過胃和小腸的消化,營養物質被人體吸收,沒有被消化的食物殘渣會進入大腸。大腸會吸收食物殘渣裏的水分和一些礦物質,暫時儲存這些食物殘渣,並進行發酵、腐敗,轉化爲糞便。大腸會通過機械系運動把食物殘渣逐步推向直腸。正常人的直腸裏沒有糞便,當糞便推入直腸時,會刺激直腸壁內的感受器,把神經衝動傳達到排便中樞和大腦皮層引起便意。如果條件允許,就會發生排便反射,降結腸、乙狀結腸和直腸進行收縮,肛門內、外括約肌舒張,糞便就會被排出體外。如果這個時候孩子貪玩不願意立即去上廁所,或者在幼兒園不敢說,這時候,大腦皮層就會抑制便意,外括約肌的收縮,制止糞便由肛門排出,經過一段時間,直腸裏的糞便又返回乙狀結腸或降結腸。糞便長時間停留在大腸裏會被過度吸收水分,變得乾燥而堅硬,這個時候就更難排出了。而且,我們的直腸對糞便的刺激是有感覺闕值的,達到這個闕值,就會產生便意,經常糞便刺激了直腸但是被強忍,會讓孩子直腸的感覺闕值升高,敏感性降低,這樣即使再給同樣的糞便刺激,他已經感受不到便意了,於是更增加了糞便在大腸停留的時間。如此互相影響,長期便祕就形成了。可以說,這是造成寶貝功能性便祕的主要原因之一。
所以我們要從入廁訓練時就幫助孩子養成定時排便的習慣,最好是早起飲水後或早飯後定時排便,此時腸胃蠕動最快,最容易產生便意。有的孩子早上起來晚,上學比較匆忙來不及訓練排便,也可以調整到晚飯後。排便訓練必須長期堅持,沒有便意也要定時坐5~10種,但是不能看書、看手機和電視,最好能集中注意力,放鬆心情感受便意,由此慢慢幫助孩子養成定時排便的好習慣。此時大家可以根據寶貝的喜好編一些有趣的小故事進行引導:記得有一本繪本叫《肚子裏有個火車站》,是說食物在人體內的消化過程的。我會告訴兒子在肚子裏有一列小火車幫助身體把不需要的食物殘渣也就是粑粑運出來,火車開到大門口(肛門)的時候,需要寶寶幫助打開門,幫火車把粑粑倒出來。讓寶貝專注感受小火車開到哪裏了,然後在有便意的時候幫助“開門”。如果寶寶不幫忙,火車就會壞在路上造成交通堵塞了,後面的小火車也開不出來,寶寶就會便祕了。兒子對喜歡交通工具,對這個比喻還是比較受用的,大部分時候都會願意配合。
2)心理因素影響
緊張、壓抑、抑鬱等心理因素會引起自主神經紊亂,造成腸蠕動抑制或亢奮,過於亢奮容易導致腹瀉,而過於抑制則容易產生便祕。生活規律的改變也容易引起排便規律發生改變。如初上幼兒園的孩子,由於對陌生環境拘謹,心理緊張,導致不願意在幼兒園大便,一方面自主神經紊亂導致腸胃蠕動發生異常,另一方面過於抑制便意導致直腸的敏感性降低,大便水分過度吸收,所以導致便祕。這種時候幫助寶貝調節心理,消除緊張的情緒就非常重要了,需要家長找出寶貝不良情緒的誘因加以引導和幫助。
3) 膳食纖維攝入不足
現在人進食的特點,精加工食物吃得過多,粗纖維食物吃得過少,肉吃的過多,蔬菜雜糧吃得過少,這種飲食結構會導致膳食纖維攝入大大減少。膳食纖維是一類無法被人體消化吸收的營養物質,進入大腸後可以增加糞便體積。如果糞便體積太小,會減弱結腸的推送能力,也會減少糞便對直腸的刺激,讓人不易感受到便意。膳食纖維還有親水性和親油性,能和水結合形成凝膠,限制大腸對糞便裏水份的吸收,從而起到軟化大便的作用;膳食纖維也能吸附油脂,起到潤滑大便的作用。所以缺乏膳食纖維的飲食結構,會讓大便體積變小,更容易變得乾燥堅硬。
富含膳食纖維的食物有蔬菜、水果、薯類、豆類、雜糧、菌藻、堅果種子等。膳食纖維又分可溶性膳食纖維和不可溶型膳食纖維兩種,相對而言,可溶性膳食纖維對大便改善效果更好,可溶於水,親水性增加,而且還是腸道益生菌的能量來源,可以改善腸道內的菌羣環境。富含可溶性膳食纖維的食物有各種水果、蔬菜中的胡蘿蔔、甜菜、豌豆、秋葵等;菌菇海藻類如海帶、裙帶菜;’瓜茄類蔬菜;綠葉蔬菜鮮嫩的部位、成熟的西紅柿、粗雜糧裏的燕麥和大麥等等。這也是大家經常說,多吃蔬菜、水果和薯類雜糧可以改善便祕的原因之一。
極端情況下,膳食纖維攝入過高,脂肪嚴重不足的情況也會導致便祕,不過這在孩子的飲食中幾乎不會遇到。一般在大量用蔬菜和粗雜糧減肥,但動物性食物吃得過少,而且不敢使用油脂烹調食物的情況下才可能會出現。
4) 飲水不足
正常大便裏的含水量在75~80%,水分的充足才能保證大便的順暢。而且,人體內缺乏水分還會造成新陳代謝的減緩、腸蠕動減緩、大腸對糞便裏水分的競爭吸收、大腸液分泌減少等等,這些都會讓糞便變得乾燥堅硬、難以排出。多喝溫開水還有調節神經,吊接應激反應,平復放鬆心情的作用。
有的家長會說,我孩子每天喝水啊,可是你知道孩子究竟每天需要喝多少水才足夠嗎?1~3歲的孩子,每日飲水量要在600-1000ml,已經便祕孩子需要增加更多水分,可很多孩子飲水量可能還達不到300ml~500ml。如果你的孩子用各種甜飲料、果汁代替白開水,其中的高糖會消耗更多的水分,根本達不到補水的效果。大量活動,泡澡出汗等情況下需要補充更多的水分。當季節、環境發生某些變化的時候,也會增加身體裏的水分的散失,如夏秋季節,氣候非常容易乾燥;當房間裏開了暖氣、空調後,溼度降低,人體水分丟失增加,這些時候都需要注意增加補分。喝水的時候需要少量多次,幼兒一次100~200ml即可,不要平時不喝水,渴的時候一口氣灌一大杯,這樣會增加腎臟負擔,水分也不容易被人體吸收。
5) 亂補鈣、亂服藥
有些家長總怕孩子缺鈣,拿牛奶當水喝,甚至給孩子胡亂補充鈣片。當孩子攝入大量的鈣,人體無法全部吸收,多餘的鈣大多會隨着糞便排出。這些鈣在腸道里和脂肪酸形成鈣皁,或和其他礦物質結合成磷酸鈣、氯化鈣、草酸鈣等鈣鹽,這些鈣皁和鈣鹽都難以消化,又很堅硬難以排出體外,這樣會減弱腸道蠕動的敏感性,從而造成寶貝便祕。有些寶貝從母乳換成奶粉時容易便祕,也是因爲奶粉裏含有了更多的鈣所致。所以,營養素並不是多多益善,超出人體需要的補充營養素也會會給身體帶來傷害的。
還有一些藥物如制酸藥、抗膽鹼藥物、神經阻斷藥物、鎮靜藥等等,會導致結腸平滑肌功能失調,加重便祕,而有些藥如鈣通道阻滯藥會抑制結腸平滑肌運動,導致頑固性便祕。是藥三分毒,給孩子用藥一定要慎之又慎。
6) 腸道菌羣紊亂
人體腸道中目前所知有五百多種細菌,大致分爲有益菌、有害菌和中性菌三類。有益菌可以促進腸道正常運轉;有害菌會導致消化吸收出現問題,不過他們抵禦外來細菌入侵的防禦功能更強,具有一定的防禦意義;中性菌一般維持中立,但是有害菌增加也會讓一部分中性菌叛變,加速有害菌惡化。有益菌、有害菌、中性菌一般情況下需要維持一定比例,維持有益菌佔絕大多數,有害菌和中性菌適量是最好的均衡狀況,人體才能健康,腸胃才能正常運轉。
水溶性膳食纖維和乳製品都可以提供有益菌能量;而腸道里無法消化的動物性食物提供的大量蛋白質則會成爲有害菌的溫牀;壓力也會導致腸胃運作失常,增加有害菌;如果長期濫用抗生素則會造成腸道細菌全體滅亡,無一倖免。細菌比例失常或大幅度消失都有可能導致出現便祕或腹瀉的問題。此時一方面要配合飲食調整,多吃幫助有益菌繁殖的食物如如乳製品、粗雜糧、薯類、水果、各種蔬菜、菌菇海藻類 、大豆和豆製品、堅果等,另一方面也可以服用一些益生菌,幫助糾正腸道菌羣比例。
7) 運動不足
現在孩子在學校裏學業繁重,很少有機會運動,回到家不是做作業就是沉迷於電子產品,也不願意外出戶外活動。但是久坐不動,腸胃蠕動就會減慢,包括削弱結腸運動功能,糞便殘渣不能及時被推入直腸,無法產生便意,延長排空時間,結果導致便祕。孩子每天至少保證1~2小時戶外運動:小寶貝鼓勵自己走、跑、跳,不要一直抱着、推着;大寶貝可以參加各種體育項目,打球、騎車、跳繩、游泳等等。快走對緩解便祕也十分有益,能促進直腸和乙狀結腸的蠕動,刺激便祕。對於不會走路的寶貝家長可以幫助其做腹部按摩,先把雙手搓熱,捂住肚臍2分鐘左右,然後按照順時針幫助寶貝順時針按摩5~10分鐘,每天2~3次。大些的寶貝則可以自己學做提綱訓練來刺激直腸蠕動能力,從而緩解便祕。
以上就是導致寶貝便祕的常見原因,不過很多情況下,導致寶貝的便祕的因素並不是單一的,而是錯綜複雜的,這就需要家長根據具體情況具體分析,找出解決寶貝便祕的綜合方法不斷進行嘗試。關於寶貝便祕調理,下一篇文章會舉出一些具體的例子供大家參考~未待完續~
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