孩子從牀上摔下，怎麼辦？

孩子從牀上摔下，寶媽該怎麼辦？孩子從牀上摔下這種事情發生的頻率還是挺多的，那麼孩子墜牀後，要怎麼觀察，後續該如何護理？

很多父母都可能有過這樣的經歷，孩子在房間裏睡得好好的，然後突然傳來“砰”的一聲，接着是孩子的哇哇哭聲，我們驚魂未定的衝進房間，發現孩子躺在地上大哭，這一刻我們懊惱不已，同時也擔心受怕，不知道孩子有沒有摔壞哪裏，要是孩子之後有點嘔吐、手腳不靈活什麼的，就更是驚慌失措。

做爲一個兒童骨科醫生，接診過很多墜牀的孩子，也見過很多受傷嚴重的孩子，所以就和大家談談怎麼應對和預防這樣的意外。

孩子墜牀後，要怎麼觀察？

我們大人受傷後，哪裏疼，或者有什麼不舒服，自己會比較清楚，也能準確的表達，但孩子不一樣，他們不管受到驚嚇，還是摔疼了，或者是嚴重受傷，都可能表現爲：哭。那我們應該怎麼去觀察判斷呢？

瞭解墜牀發生的環境

比如墜落的高度，地面情況，可能着力的部位，大家應該都知道，從高處和低處墜落，摔在瓷磚或地板上，屁股着力或腦袋着力，都可能產生不同的後果，瞭解這些信息有利於家長和醫生分析判斷。

看孩子的狀況

可以依據危險程度按“頭頸部——軀幹——四肢”的順序排查，可以先看孩子的精神狀態，再看頭部是否有紅腫、凹陷、破潰，口鼻腔有無出血或異常液體。再看胸腹部有無傷痕，觸摸有沒有異常反應，手腳活動是否有異常，輕輕觸碰是否有哭鬧、抗拒等反應。

看孩子後續反應

孩子墜牀後的當時，孩子是馬上哭鬧，還是當時失去意識，對病情判斷很有參考意義。後續就同樣需要注意孩子的反應，比如是否有嘔吐，精神狀態和平時有沒有不一樣，相比於驚嚇導致的哭鬧，孩子安靜而且總是想睡覺更應該警惕。

孩子墜牀後，家長如何辦？

孩子墜牀後，如果經過觀察沒有明顯的受傷，則可以抱起來安撫，抱的時候注意對可疑的受傷部位注意保護，尤其是頭頸部和脊柱部位注意不要受力。

如果觀察發現孩子有明顯的受傷，尤其是脊柱和下肢的腫脹變形，則避免搬動孩子，尤其不要去晃動或者嘗試讓變形的部位復位，以免造成二次傷害，而應該呼叫救護車，由專業醫護人員對孩子受傷部位進行固定和轉移搬運。如果受傷部位在上肢，那麼可以用圍巾、皮帶等將受傷的上肢懸吊固定在頸部然後送往醫院。

如果有出血的傷口，則可以找到乾淨的布料，比如紗布、衣服之類按壓止血，然後將孩子送往醫院。

哪些情況需要及時送孩子去醫院呢？

除了前面說的那些有明顯的外傷出血、軀體或四肢腫脹變形等需要去醫院的情況，墜牀後很多孩子除了哭鬧是沒有明顯傷痕的，那後續出現哪些情況需要去醫院呢？

墜牀之後，如果經過了最初的甦醒和驚嚇的哭鬧後，孩子如果恢復了和墜牀前一樣的四肢活動，能翻滾、爬行或站立、行走，也沒有嘔吐，能進食，能和大人正常互動，那麼基本可以放心孩子沒有大的損傷。

如果墜牀後孩子哭鬧不止，身體有固定部位不讓觸碰，或者有肢體不能自主正常活動，或頻發嘔吐，不能進食，那就建議到醫院就診。

當然更重要的還是看精神狀態，孩子是否總是想睡覺，對家長的逗引是否能夠和平常一樣做出反應，這些情況如果出現，或者家長自己心理沒底，則需要送孩子去醫院看看。

如何預防孩子墜牀？

意外發生之後，不論是否有嚴重的傷害，家長都難免要擔心受怕，要想減少不必要的傷害和擔心，預防仍然是關鍵。

從目前公開發表的文獻來看，墜牀主要見於2歲以下的孩子，這應該和孩子活潑好動又缺乏安全意識有關，當然也和家長的安全意識有關，比如把孩子放在大人牀上睡、把孩子放在沙發上睡，孩子睡夢中自己翻滾，或者醒來後自己爬着去找大人，然後出現意外。

要儘可能減少墜牀意外，還是要讓孩子在有保護圍欄的嬰兒牀或有護欄的兒童牀上，同時避免在嬰兒牀上堆放枕頭或衣被，一是可以減少睡眠意外風險，二是可以避免成爲孩子翻越圍欄的工具。

只有時刻保持安全意識，避免僥倖心理，同時讓家長、保姆都一起了解這些安全知識，才能給孩子更多的安全保障。