關節炎怎麼治療
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急性的關節炎不僅會讓疼痛感變得明顯,還會持續破壞關節組織,嚴重的話甚至會使你無法自由走路,下面來了解一下不同型別關節炎的治療方法。
類風溼性關節炎
關節炎在早期被視為較難以治療的病症,但隨著醫療進步,目前已經有越來越多方法,可以幫助關節維持活動力,讓關節炎患者也能維持正常生活。不過這裡有一點要注意,那就是類風溼性關節炎會持續損害到關節機能,因此在初期就開始治療,是一件相當重要的事!
常見的治療方法多以物理性治療和藥物治療為主,其中使用的藥物包含
疾病調節抗風溼藥(DMARD):用來調節免疫系統失調問題
生物製劑:抑制發炎與破壞關節物質產生
JAK 抑制劑:有助於降低JAKs酵素活化,抑制發炎產生
非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs):緩解疼痛、紅腫的速效藥
類固醇:同樣也是舒緩發炎部位的藥物
大多數的人在這段期間變得獲得改善,除非是藥物也無法改善紅腫、疼痛,或者是到中後期有嚴重影響到行走的情況,才會安排做滑膜切除手術、肌腱轉移、關節固定術或替換人工關節。
另外,有些人或許曾聽過「熱敷也有用」的說法,但小編必須澄清一下,僅有在類風溼性關節炎進入緩和期之後,才可以這麼做。否則在急性期操作,有可能會使症狀加重、疼痛感更劇烈!
痛風性關節炎
痛風與偽痛風所引起的痛風性關節炎,一般在初期的時候會先給予非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)治療。其它治療方法還有:
秋水仙素
注射類固醇
冰敷
而痛風主要是由尿酸過高所引起,因此治療的時候也會要求患者調整飲食,預防結晶沉積;至於偽痛風的患者,與飲食較無關聯,所以通常會期望病人多加休息,或是冰敷發炎部位以緩解疼痛。若是持續沒有改善,會再依據個人情況決定是否需要注射類固醇,使症狀能夠更快速地消腫。另外,目前尚未有辦法能夠完全消除結晶,所以建議大家平時還是要多加註意,以免再次復發。
退化性關節炎
退化性關節炎與年齡、生活習慣息息相關,由於初期不明顯的關係,許多人會覺得配合藥物不太有感,但這並不代表藥物完全無效,而是需要持續2~4週以上的治療,並搭配運動才有辦法逐漸改善。經常使用的藥物有:
非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)
注射類固醇
替換人工關節
其中比較特殊的是,退化性關節炎雖然在早期可以透過藥物緩解,不過到了中後期以後,有可能會出現關節變形問題,導致疼痛感再度出現,此時就需要再回到醫院治療。若是關節變形太嚴重,則會考慮安裝人工關節輔助。
僵直性脊椎炎
僵直性脊椎炎的治療方法包含藥物及非藥物治療,非藥物治療多以運動為主,像是游泳、騎腳踏車等活動;而藥物方面則是會配合以下幾種輔助:
非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)
生物製劑
疾病調節抗風溼藥(DMARD)
在罹患僵直性脊椎炎的人之中,也有部分患者會併發髖關節病變,若是嚴重到有強烈的疼痛、僵硬或行動限制時,就必須透過手術治療來緩解症狀。
感染性關節炎
注射抗菌藥
口服抗菌藥
感染性關節炎是由細菌或病毒所引起,因此治療的第一時間,通常會先在關節部位施打抗菌藥物,防止感染症狀擴大。一般在注射之後的48小時內,疼痛或紅種的症狀便能獲得改善,之後再配合口服抗菌藥,將細菌或病毒根除。若是關節內有化膿或者是持續使用抗菌藥也無法緩解的人,則會改用關節鏡檢查將關節內的膿排出。
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