瞭解小兒腦癱“一二三”問題
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如果孩子出生才一個月,在其採取俯臥位時就能把頭抬起來,抱著時身體會向後弓,這說明孩子的頸部肌肉或背部肌肉的肌張力過高。
有句俗話說“孩子都是自己的好”,對於剛出生的嬰幼兒來講,父母都不願把孩子和腦癱聯絡起來。腦癱的孩子是傻子嗎?患腦癱的嬰兒有什麼表現?啥時治療最好?及時發現腦癱,孩子可以擁有完全不同的人生,專家呼籲家長應重視腦癱的防治。
▲問題一:為什麼給孩子照“百天照”?
病例:劉女士的寶寶剛出生一個月,趴在床上就能把頭抬起來。把孩子抱起來時,孩子的身體向後弓,有抱不住的感覺。劉女士覺得這是孩子先天素質好,將來肯定聰明。可是半年過去了,孩子的身體發僵發硬,好像和其他的孩子不太一樣。
專家診斷:河南中醫學院一附院兒科主任醫師馬丙祥在初步診斷後,發現孩子下肢肌張力增高,最終確診為小兒腦癱。馬丙祥說,大家都知道,孩子出生後三個月時,許多家長會帶著孩子到照相館去拍“百天照”。那麼,為什麼要選擇在孩子出生一百天左右時去拍照呢?這其中的道理可能攝影師都不會明白。從醫學角度上講,健康的孩子在出生三個月時,正是趴時能夠把頭抬起來、坐位時頭能豎直。在這之前孩子某些方面“提早發育”,是疾病的早期表現。
家長鬚知:如果孩子出生才一個月,在其採取俯臥位時就能把頭抬起來,抱著時身體會向後弓,這說明孩子的頸部肌肉或背部肌肉的肌張力過高。另外,有的孩子在出生3個月以內扶著就能站起來,很硬直的,像棒子一樣地高站起來了,這在醫學上叫“棒狀拉起”,也是小兒腦癱的早期表現,家長要引起重視。
▲問題二:寶寶誰逗都不理,是“沉得住氣”?
病例:河南有句話叫“沉得住氣”,王奶奶的孫子就是這樣,平時眼睛也滴溜亂轉,看著挺機靈的。但是這孩子誰逗都不理,王奶奶說這個孫子能沉得住氣,將來是“當大官的料”,後來有一次孩子發燒到醫院時,醫生髮現孩子的聽力有問題,言語發育也有些遲緩。
專家診斷:馬丙祥說,一般來講,在小兒開口說話前,就已經建立了對語言的理解,也就是說,對言語的理解是先於表達的。小兒在開口說話前,已經會用非語言的方式與別人進行溝通,比如微笑、手勢等。正常小兒3~4個月時,就會反覆地咿呀作聲,8個月時會發出有母音和子音結合的聲音,12個月時會使用單字,同時會運用手勢如歡迎、再見等,12~18個月的小兒會用20個左右的單詞,18~24個月的小兒會簡單的句子。
家長鬚知:細心的家長應在養育孩子的過程中注意孩子的言語發育,及時發現異常,及早進行干預或治療,以免使有語言發育遲緩的兒童失去最佳的治療時機。另外,有的孩子說話晚可能是由於腦癱造成的聽力或視力問題引起的,也應引起重視。
▲問題三:腦癱患兒=“傻子”嗎?
病例:小朋3個月時到醫院體檢,醫生髮現她不能抬頭、雙手緊握、反應遲鈍、四肢肌張力較高,從小朋的母親口中得知孩子出生時有輕度窒息,醫生告訴小朋的母親說孩子有“早期腦損傷”,讓小朋進行康復治療,但是小朋的母親聽了很不高興,說自己的孩子能聽會看還會笑,怎麼會“腦子”有病呢?但是9個月後,小朋還不會坐、爬,另外反應較遲鈍右上肢經常向後背、用腳尖站立,當家人再次抱著孩子到醫院時,醫生遺憾地說孩子已經發展為腦癱,即使經過康復治療也不能完全康復了。
專家診斷:河南中醫學院一附院主任醫師琚瑋說,小朋如果在3個月時進行治療,是可以恢復正常的。但是由於家長的諱疾忌醫,耽誤了孩子的最佳治療時機。其實,臨床上許多家長對腦癱有認識上的謬誤。
家長鬚知:“孩子都是自己的好”,家長往往不願意承認自己的孩子有問題。如果醫生說自己的孩子有病,家長會很不高興甚至產生敵視態度。在許多家長的意識裡,腦癱就等於“傻子”,認為患了腦癱就治不好了。
其實,腦癱主要是一種運動落後與姿勢異常,而合併有智力低下。如果及時治療是可以恢復到正常狀態的。
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