出牙早晚由誰決定?科學育兒做智慧爸媽
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寶寶明明已經到了長牙的年齡,為何遲遲不見牙齒冒出呢?父母不禁焦慮起來:“是不是發育有問題?”“要不要補充鈣片?”其實,牙齒生長緩慢並非缺乏營養那麼簡單。
牙齒萌出的早與晚,是衡量寶寶生長髮育狀況的一個重要指標。一般情況下,寶寶在半歲左右萌出第一顆乳牙,2歲半左右萌出全部乳牙,共20顆乳牙。乳牙的萌出遵循一定的時間,又按一定的順序,最先萌出的是下中切牙,並且是一對;然後是上中切牙、側切牙、磨牙等。乳牙萌出的顆數可以用一個公式來計算:嬰兒月齡減4-6作為該月平均出牙數。例如,10個月的嬰兒出牙數= 10-(4-6)=6-4顆,即應出牙4-6顆。
由於個體差異,以及嬰兒營養狀況和母親營養狀況的不同,乳牙萌出時間有的早,有的晚。正常情況下,女孩比男孩牙齒鈣化、萌出的時間早;營養良好、身體好、體重較重的寶寶比營養差、身體差、體重輕的寶寶牙齒萌出早;寒冷地區的寶寶比溫熱地區的寶寶牙齒萌出遲。
一、寶寶出牙晚由誰決定?
出牙晚應綜合遺傳和發育等多因素
兒科專家根據臨床經驗指出,出牙早的寶寶4個月大就長牙齒了,晚的要到10個月才長。早晚差別在半年左右,在這其間出牙都算正常,而且這期間出牙的早晚跟是否缺鈣的關係不大,更多應該從遺傳和發育狀況等多方面綜合考慮。家長不必過分緊張,也不需要忙著給寶寶補鈣。如果寶寶營養補充全面,生長髮育的狀況良好,而且沒有受到疾病的影響,寶寶出牙的早晚應該是受家族遺傳影響,也許父母小時候有類似情形。
但是也要提醒各位父母,如果寶寶超過一歲仍未見第一顆乳牙萌出,或者出牙順序不對,再或超過3歲牙尚未全部萌出,就需要去正規醫院口腔專科查詢一下原因,排除是否有“無牙畸形”等疾病。另外,寶寶的乳牙一般都是成對萌出,也有個別會一顆一顆地長。如果本應成對萌出的牙齒一顆長出後,另外一顆卻遲遲長不出來,家長也最好帶寶寶去檢查一下。
秋冬季節出生的寶寶易出牙遲
秋冬季出生的寶寶,因為天氣較冷,家長很少帶其到戶外活動,日晒少了,很容易導致體內維生素D缺乏,引發佝僂病,從而令長牙遲緩。對於這樣的寶寶,兒科專家通常建議家長適當給寶寶補充維生素D,促進鈣吸收,防止佝僂病的發生。佝僂病的缺鈣雖可影響寶寶的出牙時間,但是這種程度的佝僂病同時還會伴有方顱、肋骨串珠、雞胸、O型腿或X型腿等嚴重症狀。
母親妊娠期鈣攝入量不足也會影響寶寶牙齒髮育
母親妊娠期如果鈣的攝入量不足會影響胎兒乳牙、恆牙的鈣化和骨骼的發育,寶寶出生後易出現佝僂病。因此妊娠全過程都需要補鈣,尤其孕晚期的需求量會明顯增加。因為一方面母體鈣的儲存增加,另一方面胎兒的牙齒和骨骼的鈣化加速。胎兒體內鈣的一半以上是在懷孕的最後兩個月儲存。
新增輔食過晚也是長牙遲的原因之一
寶寶生長髮育到一定階段,光靠母乳和奶粉已不能滿足其營養,所以,家長一定要及時給寶寶新增輔食,讓其得到足夠的營養,這樣才能確保牙齒的正常萌出。正確新增輔食可以為寶寶牙齒萌發提供必要的營養,同時還可鍛鍊寶寶的咀嚼能力,促進口腔內血液迴圈,加快牙齒的發育。新增輔食要按照由軟到硬、由細到粗的順序。
4-6個月時,寶寶的輔食應以泥糊狀食物為主,鍛鍊孩子吞嚥、舌頭前後移動的能力。食物從稀糊狀過渡到稠糊狀。如米糊、蛋黃糊、土豆泥糊等。
7-9個月時,可為寶寶新增一些比較軟的食物,鍛鍊他的舌頭上下活動,能用舌頭和上顎碾碎食物的能力。如菜末面片湯、爛面、蘋果泥、鮮蝦麥片粥等。
10-12個月時,可為寶寶選擇一些能用牙床磨碎的食物,讓寶寶練習舌頭左右活動,能用牙床咀嚼食物的能力。如饅頭片、麵包片、乳酪、豆腐、小餛飩、水果沙拉、蘋果片等。
系統性疾病或外傷也會影響出牙
唐氏症、腦下垂體分泌異常、外胚層發育不全症候群等,都有可能造成寶寶長牙的速度有所差異,必須通過抽血檢查才能確定真正的病因。
如果寶寶嘴部受到過外力撞擊,與牙齒相連的韌帶可能會壞死,而以新生骨頭取代(骨沾黏),從外觀看來只是某顆牙齒生長較慢,乳牙出現高低不一的情況,實際上卻會影響到恆牙的萌發。如果寶寶乳牙提早喪失,牙齦表面便會生成結締組織,一旦恆牙此時還未充分成長,就會受到壓迫而導致恆牙出牙較慢。另外,一些藥物服用會讓寶寶牙齦增厚,牙齒不易冒出,讓父母產生長牙較慢的誤解。
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二、出牙期三個小提醒:
出牙晚別盲目補鈣
有些父母見到自己的寶寶10個月還沒出牙,就認為孩子缺鈣,急忙增加魚肝油和鈣粉,甚至注射鈣劑。殊不知這樣做可能害了寶寶。盲目補鈣結果可能會讓寶寶身體出現浮腫、多汗、厭食、噁心、便祕、消化不良等症狀,嚴重的還容易引起高鈣尿症,同時寶寶補鈣過量還可能限制大腦發育,並影響生長髮育。血鈣濃度過高,鈣如果沉積在眼角膜周邊將影響視力,沉積在心臟瓣膜上將影響心臟功能,沉積在血管壁上將加重血管硬化。
因此,如果寶寶長到10個月還沒出牙,父母不必過分焦急,千萬不要濫用補鈣品。只要注意餵養,合理而及時地新增各種輔助食品,讓寶寶多參加戶外活動,多晒晒太陽,如果等到一歲乳牙還未出來再去諮詢醫生也不遲。
出牙期間不主張使用安撫奶嘴
有些家長經常給寶寶用安撫奶嘴,導致寶寶對安撫奶嘴的“過度迷戀”,總是不離嘴,這樣就要小心影響牙齒髮育了。長期使用安撫奶嘴不但會導致寶寶牙齒長得不整齊,還有可能會導致頜骨畸形。
還有些寶寶經常啃手指、咬嘴脣、吐舌頭...這些習慣也會影響牙齒髮育,家長一旦發現寶寶有這些小動作時,儘量轉移其注意力,避免其養成習慣。
寶寶長牙有預兆
咬東西:乳牙萌出時,寶寶喜歡咬東西,如哺乳時咬奶頭或將手指放入口內等。這時可給寶寶一個能咬的玩具玩,以便刺激牙齦,使牙齒穿透齦黏膜順利萌出。
流口水:牙齒萌出時刺激三叉神經,引起唾液分泌量增加。由於寶寶還沒有吞嚥大量唾液的習慣,口腔又淺,唾液往往流到口外,形成所謂的“生理性流涎”。這種現象一般隨年齡增長而自然消失。
發燒、拉肚子:少數寶寶在長牙時會出現發燒和拉肚子等異常現象,家長應該帶寶寶去醫院檢查一下,對症下藥。
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