制約準媽媽順產的四大因素
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順產是一種值得推崇的分娩方式,因為它對產婦和寶寶都是最有利於的,但同時,順產也有一些制約因素,如果這些因素存在,準媽媽就不能順產,下面,我們就詳細的來了解制約準媽媽順產的四大因素:
因素一:胎兒體重個頭
寶寶的大小及在媽媽子宮裡所躺的位置,這在自然分娩中是相當重要的因素。
一個足月的胎兒的頭徑(雙頂徑)平均為91~93毫米,而媽媽骨盆中最窄的一條徑線寬度約為100毫米,所以當一個寶寶的腦袋很大,雙頂徑近於100毫米時,就要考慮到通過產道時比較困難。
一般準媽媽的骨盆通過3000~3500克的寶寶,應該是沒有什麼問題的,當寶寶的體重大於4000克(巨大兒)時,通過準媽媽相對固定的產道就會有一定難度。所以提醒準媽媽要注意營養均衡,不要讓胎兒長成小胖子。巨大兒不僅可能造成分娩困難,還會導致肥胖兒的發生,影響孩子將來的發育。
有些寶寶雖然很小,當在準媽媽子宮裡躺的位置不對(正常位置的寶寶應該是頭向下,雙手緊緊抱在胸前,兩腿緊緊貼於胸部),例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或頭部不緊貼胸部等等,就不能在產道里及時轉動來適應產道的形態,可能會被卡住而影響娩出。當發生這種情況時,媽媽也是沒有辦法的,只好求救於醫生。
因素二:從陰道娩出的通道
胎兒從陰道娩出的通道,就是醫學上所說的產道,它包括骨通道和軟產道。
軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織構成的彎曲管道。軟產道通常是緊閉的,當分娩時,由於強有力的宮縮以及胎頭下降的擠壓,軟產道被動地慢慢地擴張大,當擴張達到直徑10釐米時,寶寶就可以順利通過。
通常我們所說的產道,是指骨產道(骨盆),它不是一個四壁光滑的垂直通道,而是一個僅8~9釐米深,形態不規則的橢圓形彎曲管道,寶寶要想通過它可不是那麼容易。而且在這個不規則彎曲管道中間還設立兩個路障 (坐骨棘),寶寶只能從二者中間通過。這個間徑的距離平均為10釐米,所以,大腦袋的寶寶就容易被卡住。
通過以上敘述,就可以知道,寶寶要想垂直下降通過產道來到人間是不可能的,他必須在通過每一個關卡時發生轉動,用自己頭部來適應媽媽固定產道的最大徑線。很多寶寶就是因為各種原因被阻擋在產道的某一部位而造成難產。
如果媽媽的骨盆有異常(發育過小或受過外傷),那麼這個管道中的某些徑線就會縮短,寶寶通過時就會受阻。有時媽媽的骨盆徑線是正常的,但寶寶在媽媽肚子裡貪吃貪睡變成個小胖子(巨大兒),最終寶寶在分娩通過產道時,就可能會因為頭太大,身體太胖而不能通過媽媽固定的徑線而被攔住。
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