嬰幼兒進食安全之寶寶被青菜卡住
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“天有不測風雲,人有旦夕禍福。”這句話說的是意外,意想不到的事情,很難避免。用這句話開端並不是因接下來記錄的事情為自己開脫,而是人真的需要警鐘長鳴!
跳跳已經33個月了,能說會道、活潑可愛,出落的亭亭玉立,儼然一個小大人了。在養育方面,一直都覺得自己是一個認真、負責,甚至有點矯情的媽媽。但是前幾天傍晚發生的那一幕,還是讓我後怕。
【情景再現】
那天是週末,我親自下廚做了很多好吃的,現在都不記得了,只記得那盤讓我們全家都緊張的香菇菜芯。整根菜心,跳跳拿著吃,脆脆的菜梗,咬的很好。忽然跳跳劇烈大哭。拒絕外婆的抱抱,哭的雙腳直跳,小手去卡自己的喉嚨(發生食物梗阻的人下意識的反應會去卡自己的咽喉)。臉色都開始變紅,這時候外婆才意識到跳跳這是被青菜卡住了!
外婆驚呼:“她這是卡住了!”說罷,外婆就想撬開跳跳的喉嚨去摳,跳甚至開始打滾,不配合。我連忙奔過去,一瞬間也有一點慌張。腦海裡一直飛轉,異物梗阻應該怎麼做。感謝科普,我想到了海姆立克急救。情急之下,我阻止了外婆想摳的動作,站立處理不配合,我情急之下抱起跳跳,讓她俯臥,腹部抵在我的大腿上,頭部向下,左手托住下巴,右手在她肩胛骨中間的位置,用掌根用力拍擊多次,終於吐出了一大團菜葉。
回想整個過程,短短几秒鐘,其實我當時根本顧不上害怕,腦子裡只是想,我該怎麼做!
【寫在急救之前的話】:
關於嬰幼兒進食的注意事項,網路上的科普大V們一直在說:3歲以下兒童不可以吃整顆堅果;給孩子吃得食物要弄的細小一點,尤其是纖維較長的食物;孩子進食的時候保持安靜,不要逗樂;果凍絕對不可以給孩子吃;管理好一些小物件,比如:鈕釦、硬幣、電池等等。
急救是亡羊補牢,而正確的進食知識、堅持遵守規則是未雨綢繆。
【關於急救知識的一些理解】:
細心的媽媽會發現,其實我也是用了拍背法,而跳跳已經2歲多,是不是正確?肯定也會有很多寶媽會有這種疑問,如果方法不當,可能引起的後果是不可預測的。
於是我當天把這個事情發在了微博,也有人提出疑問,同時也有醫生來解釋現實中的變通。看下圖:
海姆立克急救的原理是:利用肺部殘留氣體,形成氣流衝出異物的急救方法。
我當時情急之下是將小嬰兒的方法與成人的方法結合起來了(2、3歲的孩子配合度太差了、我也很生疏專業姿勢做不好,如果只是站立的拍背肯定是無效的。)
我的理解:選擇讓孩子俯臥大腿,叩擊背部。腹部抵在大腿,每一次用力叩擊都可以形成氣流衝出。
我在8月2日參加了微博大V:急診夜鷹老師的急救課程,感觸頗深。最後引用夜鷹老師微博的一段原話,希望急救知識能夠越來越被重視:在急救培訓時,不管是面向公眾還是醫護人員,在培養其熟練操作技能的同時,引導學員建立急診急救的思維更加重要。“準確評估——規範施救”是一個迴圈反覆的過程。
【最後一個提醒】:
除了不正確拍背,恐怕大多數人更想去扣出來,並且很多人還積極分享扣出來的成功經驗。
能扣出來,說明其實還沒有堵住氣管,但是這個動作的風險真的太大了!
大家試想一下,我們自己把手指伸向喉嚨的時候,下意識的是吞嚥,然後才是嘔吐。如果食物已經梗阻氣道,這個吞嚥的動作是不是會讓食物卡的更深?
一直使用不正確的動作當風險來臨時,下意識的也會使用這樣動作去處理,所以請大家務必拋棄不正確理念。
所以重要的事情說三遍:絕對不可以扣,絕對不可以扣,絕對不可以扣!
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