叫停8年的檢查，幼兒園定點體檢的衛生所仍在推薦，誰給的膽量？

衛計委叫停8年的檢查，竟然在幼兒園定點體檢的衛生所還在推薦。再深究，有三甲醫院直接給滿月寶寶就開檢測的。

原標題：叫停8年的檢查，幼兒園定點體檢的衛生所仍在推薦，誰給的膽量？

這兩天，帶孩子去幼兒園轄區內定點街道社群衛生服務中心體檢，但體檢表發下來我就有點生氣，衛計委都叫停8年的檢查，還堂而皇之地進行著推廣。當天體檢時也是必檢專案在免費和自費中打擦邊球，態度非常惡劣。這是欺負當天帶孩子去的基本都是爺爺奶奶嗎？不知道是誰給的膽量。

1 視力、口腔不是必檢的免費專案嗎？怎麼變相成了自費專案

體檢當天，我前面一位奶奶帶著孩子，醫生給她推銷幾樣自費專案，她通通說不用不用。

後來醫生有點來脾氣，問了句：視力、牙齒看不看？要查就去一樓交錢。

奶奶回答：國家要求查的我就查。

醫生說：是國家要求查的。

後來輪到我，醫生直接問：視力、牙齒看不看？

我說：國家要求查的就查。

醫生：是國家要求查的，你去一樓交錢吧。

我答：不是寫的視力、口腔檢查是免費專案嗎？

醫生不回答，轉了話題：你先去看內科。

後來我帶孩子查完內科，醫生說沒專案了，我也就走了。

免費專案給你變相轉為收費專案不說，我看了除了我前面的奶奶問了，其他家長都乖乖交錢了。除了我再反問“這專案不是免費嗎”，其他人都最少交了110元體檢費。

眼兒口的系統篩查，如果要付費，我當然更願意去三甲大醫院或專業醫院，畢竟醫生更有經驗、設施也更先進嘛。

最讓人氣憤的還不是這裡，而是這家衛生所在給家長們推銷“微量元素檢查”——一項已經在2013年就被衛計委叫停的檢查。

2 衛計委：微量元素檢測不宜作為常規體檢專案，違者依法依規處理

早在9年前，國家衛計委就釋出“國衛辦醫發〔2013〕29號”通知：禁止各類醫療機構對兒童展開非診斷類的微量元素檢測。

同時強調了：不宜將微量元素檢測作為體檢等普查專案，尤其是對 6 個月以下嬰兒。

這也就是說，在普通體檢、就醫、打疫苗時，讓孩子打包做微量元素檢測，屬於違規操作。對違規開展兒童微量元素檢測的醫療機構，是要依法依規處理的！

3 為什麼不推薦微量元素檢測作為普檢專案？那寶寶缺鈣、缺鋅怎麼查？怎麼辦？

“寶寶夜裡睡不安可能是缺微量元素，睡了叫不醒是缺微量元素，長得慢是缺微量元素，長得快也是缺，頭髮黃是缺微量元素，手上總是倒刺是缺微量元素，不吃飯是缺微量元素，吃多了還是缺微量元素。”

寶寶出生後，但凡陪孩子做過幾次體檢的家長，一定深有感觸，好像孩子怎麼帶，醫生總能讓查查微量元素，再開點補品，補補鐵、補補鈣、補補鋅……

但查了有效嗎？我們來拿鈣和鋅舉下例子。

第一，能不能通過微量元素檢測，判斷寶寶是否缺鈣？

國家一級營養師周麗告訴我們：不靠譜。

人體 99% 的鈣都在骨頭和牙齒中，只有 1% 的鈣遊離在組織液和血液裡。

當血液中的鈣含量不足時，受生長激素、降鈣素等激素調節，骨骼中會自動遊離出一定的鈣去補充血清中的鈣。

所以，不管寶寶是不是缺鈣，微量元素檢測所測的血鈣，濃度變化範圍都很小，檢查結果不準確，不能作為衡量寶寶體內微量元素含量的標準。

第二，能不能通過微量元素檢測，判斷寶寶是否缺鋅？

中國首批註冊營養師、首都保健營養美食學會副祕書長谷傳玲告訴我們：不能。

微量元素檢測一般是通過血液，但人體約 60% 存在於肌肉，30% 存在於骨骼，血液中的含量很少。

也就是說，微量元素檢測中的鋅水平並不能很好地用來判斷孩子有沒有缺鋅。

微量元素檢測被叫停是因為檢測方法及檢驗結果不科學，臨床參考意義不大。

家長朋友們比起關注微量元素，保證寶寶的飲食均衡更重要。

4 我們身邊，要求主動開微量元素檢測的家長和醫生，大有人在

就微量元素檢測的問題，我在幾個媽媽群丟擲了問題，看到了有主動檢測的家長，有寶寶滿月檢查就被婦幼醫院打包了“微量元素檢測”的（衛計委8年前就嚴令禁止對6個月以下嬰兒進行微量元素檢測）。

很慶幸，也有知道衛計委已經叫停這項檢查，貼出衛計委通知的。

但更多的，恐怕是被醫生要求給孩子查過一次兩次微量元素的。

也有主動要求到醫院查查微量元素的。

我記得有次打車帶孩子去看病，司機師傅可能看我孩子與他孩子差不多大，一路上一直很熱絡地和我聊天。他說自己孩子身體弱，帶去某某醫院，做了微量元素檢測，開了些補鋅的說可以開胃口，還有一堆營養品，幾千塊錢，也不知道有用沒用。

因為他說是看的一個專家，很有名的，他也是篤信的樣子。我不好打擊什麼，只是說：營養品也吃，但平時飯菜也保證營養均衡，牛奶也不落下吧。我讓師傅拍了我手機裡兩張中國營養學會建議的膳食圖。

我們很多家長，都會有這個司機師傅一樣的誤區。孩子身體弱，只是靠藥補、靠營養品補，營養均衡、挑食的問題沒解決，其實是不是缺鋅缺鈣還是不靠譜的檢測查的，那對應檢測開的營養劑又合適嗎？

而醫生正好抓住了家長的心理。醫生為什麼喜歡給孩子開微量元素檢測了，因為很好根據結果開營養劑，開點補鐵補鈣補鋅的，皆大歡喜。

5 微量元素補多了，沒事嗎？

其實寶寶出生後，除了400單位的維生素D，是幫助還是促進鈣吸收的，也是中國營養學會建議食用的。其他營養劑，真需要謹慎食用。比如微量元素，不是補多了也沒事的。

各種元素在腸道吸收的過程中，存在競爭關係。一種元素多了，就會搶佔其他元素的“運力”。鋅補多了，會影響鐵的吸收；鈣補得過多，鋅、鐵的吸收就會減少。

結語

衛計委叫停8年的檢查，竟然在幼兒園定點體檢的衛生所還在推薦。再深究，有三甲醫院直接給滿月寶寶就開檢測的。

醫療到社群是好事，但被有些衛生服務機構弄得變了味。這種亂象，確實需要相關部門加強監管！

作為家長的我們，遇到孩子養育上的問題，平時多翻翻專業育兒書，別慌別亂；日常多帶孩子活動活動，吃好玩好身體自然好！別再做這檢測，別再交“智商稅”啦！

圖片來源於網路，侵刪。

作者原創文字，侵權必究。

歡迎關注號【右右細毛和爸媽】：3歲雙胞胎男孩家庭，爸媽說故事，輕鬆趣味育兒，家庭共同成長。爸爸IT男，專案管理師，善於篩選育兒知識，去偽存真；媽媽：人力資源管理師，曾經職場，如今全職，一定最懂你的心。

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