【小儿中毒型痢疾的护理措施是什么】儿童中毒性痢疾的护理方法是什么
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1、观察病情:
观察体温、脉搏、呼吸、血压、面色、瞳孔变化,及早发现休克、脑水肿、呼吸衰竭等危象。观察呕吐物的量、性质及大便次数、性质,为补液提供依据。
2、用药观察:
患儿高热不退,常用阿司匹林、对乙酰氨基酚,惊厥不止者,常静脉注射安定或水合氯醛灌肠。应密切观察有无药物的不良反应如消化道溃疡等,镇静安眠药须慎用,同时注意观察患儿有无呼吸困难、脉搏增快、血压下降等异常情况。
使用脱水药物降低颅内压时,应注意观察患儿精神、神志、呼吸、心率等的变化,防止药液外渗。
休息护理将病儿安置在监护室,专人护理,保持环境安静,利于休息,减少机体消耗。合并中毒性心肌炎者应绝对卧床休息。备好抢救物品和药物。患儿取平卧位,头转向一侧,保持呼吸道通畅,及时吸痰、吸氧。
饮食护理神志清醒后应及早进食,以促进排便,使脓血及毒素尽快排出。开始给高热量、高维生素、易消化的流质、半流质或软食,少量多餐,逐渐增加。
隔离护理经急救处理病情稳定后,按急性菌痢进行护理。按消化道隔离,隔离至大便培养3次阴性后方可解除。
高热护理
保持室内空气流通新鲜,温、湿度适宜。监测患儿体温变化。高热时给予物理降温或药物降温,对持续高热不退甚至惊厥不止者采用亚冬眠疗法,控制体温在37℃左右。可用冷盐水灌肠降温并留取大便标本送验,或冷敷、酒精擦浴,或用冰袋、冰帽置于头颈部、腋窝及腹股沟等大血管处降温,也给予药物降温。每10~15分钟测体温1次,直至体温维持在比较稳定的低热水平,注意勿让患儿受凉,寒战时停止降温。保证营养供给给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食,多饮水,促进毒素的排出。禁食易引起胀气、多渣等刺激性食物。
惊厥护理保持呼吸道通畅;吸氧;有惊厥和惊厥先兆时,给予3%水合氯醛灌肠或苯巴比妥钠,或用安定,惊厥停止后立即停止注射,并应注意呼吸、血压、脉搏变化。
皮肤护理对大便频繁者,每次便后应冲洗臀部,肛门周围涂以凡士林或红霉素软膏,并随时保持臀部干燥,以防糜烂引起感染。
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