溶血儿会有什么后遗症
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溶血儿及时治疗是不会有后遗症。
原因分析:
溶血儿只要及时发现,及时治疗,是完全可以治痊愈的,不会有后遗症。普通的溶血,经过积极治疗后大多数是不留有后遗症的。
仍然有后遗症
溶血儿如果已经有核黄疸,治愈后仍然有后遗症。
原因分析:
溶血儿最重的并发症是胆红素脑病,就是普通人说的黄疸上脑了。胆红素脑病的后遗症是手徐动、牙齿发育不良、眼运动障碍、听觉障碍、智力落后、脑瘫。当然这说的是最严重的后遗症。
治疗注意事项
1、光疗对结合胆红素的作用很弱。当血清结合胆红素 >64.8μmol/L (4mg/dl)、转氨酶及碱性磷酸酶升高时,光疗后胆绿素蓄积,可使皮肤呈青铜色,即青铜症。故以结合胆红素增高为主或肝功能有损害的病儿不宜作光疗。
2、换血操作较复杂,易发生感染、血容量改变及电解质紊乱等并发症,所以必须谨慎从事。
3、药物方面,主要目的是降低血清非结合胆红素,预防胆红素脑病。中西药可联合应用。
4、生后2个月内,重症溶血常发生严重贫血,应注意复查红细胞和血红蛋白,若血红蛋白 < 70g/L,可小量输血。轻度贫血可口服铁剂治疗。
5、对于黄疸和高胆红素血症的处理,用光疗法及中西药物后能缓解大多数病例,但尽快移去抗体、减少红细胞继续破坏、降低胆红素浓度、纠正贫血改善缺氧和防止心衰等,还是需要换血。其效果比光疗、药物好,但人力、物力花费较大,并有血栓和空气栓塞、心脏停搏等危险和感染的可能,故应严格掌握指征。
护理注意事项
2、采用保守疗法时应严格按医嘱给予液体及药物,注意观察有无不良反应,并及时报告医师。
3、随时做好换血疗法的准备,并协助进行。
4、严格观察体温、脉搏、呼吸、黄疸、水肿、嗜睡、拒乳等情况,有心衰、呼吸衰竭或惊厥时,分别按有关护理常规护理。
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