宝宝发烧怎么处理方法
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宝宝发烧是常有的事情,那么作为宝妈的你会对症下药吗?如何宝宝是哪种症状的发烧,做出正确的处理方法呢?
佑佑曾有过一次高烧反复。
刚好是年后,他的体温一直在38℃左右徘徊,我们想当然以为他是消化不良,所以只是给他做了日常推拿,控制饮食。
没想到一天后他开始高烧,手脚冰凉,打寒战,当时天气冷,就怕他是感冒了。直到体温飙到了40℃,我们才用布洛芬给他退烧,效果却并不好。
那时候,佑佑的精神还不错,但就是烧退不下来。
反复高烧的第三天,我带佑佑去找儿科医生看,才发现,佑佑的扁桃体化脓了(我们也哄着他看过喉咙,但是看得不清楚,舍不得拿棉签压孩子舌头)。
我们不再只是慌着退烧,而是遵医嘱给他吃了头孢。直到这时候,佑佑的高烧才得以控制。
因为做父母的疏忽,以及对佑佑病症的错误判断,让他受了不少罪。
所以,宝宝发烧,比退烧更关键的事,是辨对症,这才是有效治疗的关键点。
事实上,婴幼儿的体温调节中枢系统发育还不成熟,抵抗力比较差,所以是比较容易发烧的。
我们都知道,发烧是机体的一个全身性防御反应,它提示我们,宝宝的身体进入备战状态。那么,宝宝怎样才算发烧了?
一般情况下,儿童腋下温度超过37℃或者口腔温度(耳温)超过37.3℃,并且体温昼夜波动超过1℃。伴随体温升高,可能同时还有脉搏加快、头痛、乏力。突发热12小时-24小时,持续热3-6天。
发热(腋温为标准)分为四个档:
低热:37.4℃-38℃;
中等热度:38.1℃-39℃;
高热:39.1℃-41℃;
超高热:>41℃。
不管是哪种发热,都是表象,其发热背后一定有机体的损伤。这时候,着急盲目地退烧反而会掩盖病情,影响医生的诊断。
那么,我们如何根据发热判断宝宝到底生了什么病呢?
先来了解一下血常规检查:白细胞计数高于正常值,可能是细菌感染;白细胞计数低于正常值,可能是病毒感染。
除了发热,宝宝的伴发症状可以作为判断病因的依据:
感冒:头痛、关节痛、咽喉痛、畏寒(打寒战)、乏力(嗜睡)、鼻塞或者咳嗽。一般多饮水一周内会自愈。
肺炎:持续高热,24小时内持续在39℃-40℃,居高不下,打寒战、胸痛、咳嗽(可逐渐由上部咳嗽转至深部咳嗽)、铁锈色痰、精神差。婴幼儿肺部疾病变化特别快,不确定时建议找医生多听肺部啰音,可为感冒后继发疾病。
幼儿急疹:突发高热39℃-40℃以上,伴有惊厥,精神状态良好、持续大概3-5天、热退出疹。
麻疹:儿童咳嗽、流鼻涕、眼结膜充血、全身斑丘疹。
腮腺炎:腮腺肿大(以耳垂为中心的一圈红肿热痛)、可挤出脓液、头痛、厌食。
水痘:起病急、发热、头痛、倦怠、恶心呕吐、腹痛、粉红色小班疹见于头发躯干受压部分、之后变为水疱、破溃后结痂。主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓挠。
化脓性感染(常见扁桃体发炎):间歇性发作寒战、高热、继而大汗、厌食、睡觉时可能打鼾、有口臭。
疱疹性咽峡炎:由肠道病毒引起,喉咙有水疱(喉咙痛)、高烧39℃-40℃、溃疡、厌食。一般3-5天,严重者可达两周。区别于普通感冒和手足口。
手足口病:春季高发,起初手足臀臂腿部有斑丘疹、口腔溃疡、疱疹散于舌头和颊粘膜等处、急性起病、发热、厌食。宝宝低热伴随厌食就要引起重视,以防感染了手足口病。春季避免带宝宝去人员密集的封闭场所,并做好清洁,可以接种手足口疫苗进行预防。
脑炎、脑膜炎:突然高烧39℃以上、呕吐(喷射型多见)、腹泻、昏睡、厌食、眼神呆滞等。一出现症状需立刻就医。
疫苗反应:一般37℃-38.5℃,精神正常,一过性发热。如果持续发热,可能与其他疾病耦合,这时要按照其它疾病治疗方法来救治。
功能性发热:长期找不出原因的低热,应引起重视,尽快就医。
所以,宝宝发热,家长可以先做一个简单的自查,原则上任何情况下的发烧都要及时就医。
当遭遇宝宝突然高烧,我们最担心的是,如果不及时退烧,会不会烧坏宝宝,会不会高热惊厥?
那么,在尚未弄清楚病因之前,我们到底能不能第一时间先给宝宝退烧?
因为超高热(>41℃)持续过久,可能导致宝宝严重脱水、代谢紊乱,损伤对肝、肾、脑等重要器官,还有可能继发脑膜炎。所以,一般发热超过38.5℃是要对症退烧的,并辅以物理降温。但是退烧不是目的,找到发烧的原因更为关键。所以,宝宝发烧,最好及时就医。
尤其是出现以下情况时:
解热镇痛药(退烧药)的使用不得超过3天,如果发烧持续或者反复,要及时就诊;
儿童发热在39℃以上同时昏迷嗜睡、惊厥、频繁喷射呕吐,可能为脑炎,立刻就医!
儿童摔到头部,出现短暂休克、意识障碍、高热、哭闹后嗜睡、频繁呕吐、头痛、癫痫发作、颈项强直、双侧瞳孔不等、运动障碍等。考虑颅脑损伤,立刻就医!
另外,宝宝发烧时,注意补水补电解质,以防宝宝体液质丢失严重导致昏迷。
综上,宝宝发烧别大意,及时就医,辨对症,吃对药才是关键。
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