宝宝喉咙有痰呼呼响是感冒吗
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宝宝喉咙有痰呼呼响是感冒吗
宝宝喉咙有痰不一定是感冒引起的。
婴幼儿的喉咙常常出现呼噜呼噜的声音,主要是因为小朋友的吞咽功能尚未成熟,鼻咽腔有些分泌物会倒流到喉咙去,再加上口水,听起来就像喉咙有痰的声音。通常累积到一个程度,就会诱发咳嗽,有时喝完奶以后,本来沉积的分泌物再加上喝进去的奶,更容易诱发咳嗽,这种现象通常不会维持太久,以后就会慢慢改善了。
其次了解一下痰液的成分。其实痰液算是呼吸道的分泌物,不论有没有感冒,正常的呼吸道接触空气,碰到空气中的灰尘、病菌,就会产生分泌物,所以有痰不见得就是感冒。而痰液的来源也不一定是肺部,包括过敏性鼻炎、鼻窦炎、咽喉发炎这些上呼吸道的感染,都会产生痰液,所以听起来有痰音,不见得就是肺炎或是支气管发炎。
导致宝宝长期喉咙有痰的原因
1、喉头软化症(Laryngomalacia)
喉头软化症是一种先天疾病,发生原因不明,主要是喉部软骨部分尚未发育成熟,呼吸时会引起呼吸道塌陷而出现吸气的喘鸣声(stridor),这和气喘会出现吐气时的喘鸣声(wheezing)不一样。大部分喉头软化症的病童,症状都不会太严重,一般长大到十二到十八个月就会自行痊癒;比较严重的可能会出现长期有痰、容易呛奶、喝奶容易中断、呼吸急促、声音沙哑等症状,有些甚至会出现发绀缺氧的情况,这些症状在哭闹或是病毒感染时会更加严重,可能需要透过外科手术或是雷射治疗。
2、婴儿的胃食道逆流(Gastroesophageal reflux in infants)
胃食道逆流,简单来说,就是胃和食道中间的括约肌没有锁得很紧,所以食物从食道进入胃之后,又会从胃逆流回食道或口腔(如下图示),这种情形在健康的婴幼儿身上很常见。
曾经有研究指出,出生至叁个月的宝宝,大约有一半有胃食道逆流的情形,但是长大到一岁以后,大概只剩下5%的宝宝还存在症状。这些宝宝可能会容易溢奶、呕吐或是喉咙有痰的声音,如果症状不严重,可以考虑改成少量多餐、刚餵完奶不要马上平躺,大多数都可以解决。但如果吐奶严重或是身高体重没有如预期增加,代表养分无法吸收,这时就需接受治疗。
所以若是一直觉得宝宝喉咙有痰,可是活动力和食慾都正常,也没有呕吐、剧烈咳嗽的现象,没有上述需要就医的情况,其实等年纪大一点通常都会不药而癒。
宝宝喉咙有痰需要抽痰吗
很多家长会问到需不需要抽痰?或是拍痰有帮助吗?前面有提到,痰的成因是呼吸道的分泌物,像是鼻涕倒流或是口水的分泌物,跑到咽喉听起来也是有痰的声音,拍痰的目的只能帮助肺部的痰排出来,这样答案很明确了吧?如果是鼻涕倒流或是口水造成的,一味地拍痰是没有效的,因为位置不对,这时候使用吸鼻器清除鼻涕的效果还比较好。至于需不需要抽痰呢?抽痰只能暂时把咽喉和气管附近的分泌物清除掉,但是肺部深层的痰其实是抽不到的,光是抽痰,根本的原因没有解决,分泌物还是会持续产生;再加上抽痰是一件很不舒服的事情,有时抽吸的压力调整不好,还会伤害宝宝呼吸道的黏膜。所以除非宝宝真的痰多到会影响呼吸,不然大部分的小儿科医师都不会建议宝宝常规去抽痰。
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