成功的母乳喂养,开奶是关键
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成功的母乳喂养,除了正确的衔乳,开奶期间还需要了解这些知识。
生完宝宝后的最初的几天的母乳喂养是这样子的:
1. 在宝宝出生后,妈妈如果是头一胎,可能要72到120小时候才会下奶。在下奶之前只喂初乳。初乳在宝宝出生之前已经有了,所以不用担心你没有初乳。初乳的量很少,是非常浓缩的完美的给头几天的新生儿的食物,从营养密度到量都是完美的。虽然很少,但是足够了。
如果是早产儿,低体重儿,或者新生儿有出生缺陷或者疾病,胎儿出现低血糖,或者妈妈有严重疾病或抑郁,可能需要在下奶前给一点配方奶,但这些情况都非常少有。正常的妈妈的初乳都足以满足正常的足月产宝宝的需求。
2. 宝宝出生后,与妈妈的皮肤接触很关键。听着妈妈的心跳(出生前24小时都听着妈妈的心跳)会让宝宝很有安全感,皮肤接触也让妈妈分泌更多的促进下奶的荷尔蒙。
在宝宝出生后,尽快让宝宝与妈妈皮肤贴皮肤在一起,至少这样呆1个小时,随后尽可能频繁地皮肤接触。
3. 如果你的宝宝是健康的,她应该在出生后24小时都与你呆在一个房间。这让你可以无限制地频繁哺乳,帮助开奶,也同时让你有机会学习和练习宝宝喂养的技巧和行为模式,跟宝宝建立起更好的亲密联系。
4. 刚开始哺乳,为了两个乳房获得同样的刺激,产奶量相当,每次喂奶,都要让宝宝吸两边。先吸的那一边会获得更强有力的吮吸,更好的刺激泌乳,所以,下一次喂奶的时候,先给上次哺乳结束时喂的那一边乳房。比如这次是先左后右,下次就先右后左。
如果宝宝喜欢吸一边,拒绝吸另一边,可以让宝宝不换方向,以同样的姿势平移到另一边(身体和腿完全到你身体的一侧去,如下图)。
5. 【困倦的宝宝】:一些刚出生的宝宝在一阵有精神后,可能会在随后的24小时甚至更久里,非常困倦。这可能和生产的经历有关,宝宝也折腾了那么久了。如果出现困倦的宝宝,你可以轻轻捏捏小脚,弄醒宝宝来喂奶。如果宝宝实在是对吃奶不感兴趣,你可以把你的初乳挤出来,用杯子或者手指+一根接到瓶子里细管子喂给宝宝。注意,即使宝宝困倦不醒,也不要影响皮肤接触哦。
6. 【困倦的宝宝】:如果宝宝衔乳什么都对,但是宝宝吸着就困,不能够吸两边乳房,一边还没有吸空就不吸了,给宝宝把衣服脱掉,只穿尿不湿,再让宝宝衔乳。
7. 【希望频繁夜奶的宝宝】:有的宝宝可能会有一阵子希望非常频繁地哺喂,特别是夜里,特别是在最初几天。这很正常,频繁地哺喂,频繁地吮吸刺激可以帮助你泌乳。
8. 不要过早给奶瓶或者奶嘴。如果太早给宝宝奶瓶,特别是在母乳喂养之前先给了奶瓶奶嘴,会影响到正常的哺乳的建立。
9. 在白天,尽可能多休息,能多睡一会就多睡一会,这样你可以有精力应对夜里的频繁哺乳。减少来探访的亲戚朋友,如果有必要,让老公把访客赶走。
10. 如果你除了这个新生的宝宝,还有别的小孩,找亲戚帮忙照顾下了,你现在可能没有精力同时应对。
11. 母乳喂养的宝宝每24小时,大约需要喂8-12次,或者更多。
12. 按需喂养,让宝宝自己松开乳头,除非衔乳不正确的时候,你伸入手指去让宝宝松开,重新衔乳。
13. 如果宝宝哭闹,先安抚宝宝,让宝宝平静下来,再开始衔乳。
14. 这些开奶的要点,包括衔乳的姿势和哺乳的姿势,对于剖宫产的妈妈同样适用。但是如果妈妈是剖宫产,温柔地鼓励宝宝把腿和身体放在你的身体的一侧,这样她就不会踢到你,或者躺倒到你的伤口上。你可以放一个枕头在你身旁来支持宝宝的腿和脚。
你可以放枕头在宝宝肩后,让她的屁股更加靠近你的身体,以方便哺乳。
注意,剖宫产的妈妈在产后可以早皮肤接触,早吮吸,早开奶。大多数抗生素都不影响哺乳,医生你的用药不应该是哺乳期禁用的。
怎么样知道宝宝喝饱了?
完全母乳喂养的宝宝在最初喝初乳的那几天(出生后的3天左右,在你开奶前),每天有1-2片尿湿的尿不湿,并且在头几天里,每24小时内,至少又一次排便,就说明宝宝喝够了。
当你开奶后,下列表现表明宝宝喝饱了:
大于5片湿的尿不湿
清澈、浅色的尿
头4-6周,每天至少2-3次大便
宝宝精神而机敏,眼睛和嘴唇都湿润
头三个月平均每周约长150克以上的体重。
新生儿的体重增长
新生儿能适应很少的初乳。出生头三天排除胎便和水分,失去最多10%的重量是正常的。
4-6天时(下奶后)开始体重增长,到2周时应该能够回到出生体重。
总体上,出生到3个月,平均每周增重150-200克;3-6个月,平均每周增重100-150克;6-12个月,平均每周增重70-90克。
增重应以4周平均来看。
最常见的需要喂配方奶的情况
正常产婴儿血糖低于2.6,需立即喂养,低于1.5需立即治疗。
肥胖儿,妈妈有妊娠糖尿病,低体重儿,早产儿更需注意。
血糖低于2.6,参考60ml/kg/day(7.5ml/kg/3小时)喂养。
正常产健康宝宝仅靠初乳通常不会低血糖,也不需要预防低血糖而添加配方奶。
但如果喂养情况不佳,血糖监测偏低,就要考虑加配方奶。
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