【脾臟腫大】脾臟不好的症狀 脾臟的位置 脾臟的功能 脾臟切除
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脾臟是機體最大的免疫器官,佔全身淋巴組織總量的25%,脾臟有濾血的功能。邊緣區和脾索是濾血的主要場所。本文主要介紹脾臟相關的知識。
脾臟的位置圖
脾臟的功能有哪些?
1、脾臟有濾血的功能。
邊緣區和脾索是濾血的主要場所。脾內的大量巨噬細胞可以清除衰老的血細胞(比如紅細胞)、抗原和異物。
2、侵入人體血內的抗原,可在脾內激發免疫反應。
3、脾還能夠儲藏血液。
人脾可以儲存約40毫升的血液,馬的脾臟則存儲了馬體內大約30%的紅細胞。
4、胚胎髮育早期,脾有造血的功能。但出生後脾的造血功能基本消失,僅在部分條件(比如人體出現嚴重造血障礙時)刺激下才能夠恢復。
脾臟大小正常值
一般認為生理脾長10~12cm,寬6~8cm,厚3~4cm,重110~200g。
正常脾臟超聲測量值 :
脾厚:3.5cm,長:10mm,寬:6cm,脾靜脈小於0.8cm,脾臟長度正常值範圍為8-12cm;脾的厚度正常值不超過4cm。
脾臟不好的症狀有哪些?
1、脾虛嘔吐
症狀:飲食容易發生嘔吐,不容易消化,倦怠乏力,舌質淡,舌苔薄白,脈濡弱。
藥方:香砂六君子湯:人蔘一錢、白朮二錢、茯苓二錢、甘草十分、陳皮八分、半夏一錢、砂仁八分、木香七分、加生薑二錢、水煎服。
2、脾虛泄瀉
症狀:大便時溏時瀉,遷延反覆,完谷不化,飲食減少,食後脘悶不舒,稍進油膩食物則大便次數增多,面色萎黃,神疲倦怠,舌淡苔白,脈細弱。
藥方:八仙糕:黃芪、白朮、山藥、山楂、茯苓、陳皮、湘蓮末、黨蔘各5克。
先將上述藥物煎煮取汁,再與適當粳米粉、糯米粉、白糖一起蒸成糕。適用於脾虛泄瀉,食慾不振。
3、脾虛出血
症狀:便血紫黯,甚則黑色,或尿血、吐血、衄血及紫斑,神疲乏力,氣短聲低,面白無華,頭暈,舌質淡,苔薄白,脈細無力。
藥方:薺菜紅棗湯:薺菜(鮮品100克,幹品薺菜花30克),大棗15枚。調味品適量。
製法:薺菜摘洗乾淨,先加水煮湯,初沸時加入大棗,煮熟,調味,即可食用。分2-3次吃完,要連服15日以上。
4、脾虛帶下
症狀:帶下綿綿,量多色淡黃或色白如涕唾,無臭,並且面色淡黃,精神疲倦,不思飲食,腰痠腹墜,或下肢浮腫、便溏等。
藥方:完帶湯,或用白扁豆20克,向日葵瓤25克,水煎服。
脾臟腫大的原因有哪些?
1、感染性
(1)急性感染
見於病毒感染、立克次體感染、細菌感染。螺旋體感染、寄生蟲感染。
(2)慢性感染
見於慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病、梅毒等。
2、非感染性
(1)淤血
見於肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎或大量心包積液Judd-Chiari綜合徵,特發性非硬化性門脈高壓症。
(2)血液病
見於各種類型的急慢性白血病、紅白血病。紅血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細胞病,特發性血小板減少性紫病、溶血性貧血、真性紅細胞增多症、骨髓纖維化、多發性骨髓瘤、系統性組織肥大細胞病、脾功能亢進症。
(3)結締組織病
如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、幼年類風濕性關節炎(Sill病)Felty病等。
(4)組織細胞增生症
如勒一雪(letterer-siwe)氏病、黃脂瘤病、(韓一薛一柯)綜合徵、嗜酸性肉芽腫。
(5)脂質沉積症
如高雪病、尼曼一匹克病。
(六)脾臟腫瘤與脾囊腫
脾臟惡性腫瘤原發性者少見,轉移至脾臟的惡性腫瘤也罕見,原發癌灶多位於消化道。脾臟囊腫罕見,分真性和假性囊腫。真性囊腫分為表皮囊腫、內皮囊腫(如淋巴管囊腫)和寄生蟲性囊腫伯包蟲病人假性囊腫分為出血性、血清性或炎症性等。
脾臟切除後有什麼影響?
因為疾病或其他原因而切除脾臟的手術,叫做脾切除。
脾切除術廣泛應用於脾外傷、脾局部感染、良性的(如血管瘤)或惡性的(如淋巴肉瘤)腫瘤、囊腫、胃體部癌、肝內型門靜脈高壓症合併脾功能亢進等疾病。
一般説來,脾切除後,對日常生活及壽命影響不大,有人從免疫學角度出發,認為脾切除後會使機體抵抗力降低,新陳代謝減弱,故主張在保證生命安全的情況下,進行脾修補或部分脾切除,以維持脾臟在體內的免疫功能。
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