小兒發熱伴咳喘見於哪些疾病?
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發熱伴咳喘是小兒比較常見的臨牀症狀,主要見於呼吸系統疾病,如小兒毛細支氣管炎、喘息性支氣管炎、支氣管肺炎以及支氣管哮喘等疾病。
毛細支氣管炎多發生於嬰兒,特別是6個月以內的嬰兒多見。發熱一般不太高,多表現為中度發熱或低熱,也有的小嬰兒無明顯的發熱。本病喘息症狀一般較為突出,開始多為持續性乾咳,繼之氣急喘促,出現鼻翼扇動,發作性呼吸困難。肺部聽診可聞及高調喘鳴音,有時可聽到細濕羅音。
喘息性支氣管炎發病年齡以2歲以下小兒多見。發病時一般先有發熱,體温多數在37。5℃~38。5℃之間,也有的患兒表現為高熱。患兒多有咳嗽、喘促、氣急、鼻扇、呼吸困難。聽診肺部喘鳴音、哮鳴音為主。
支氣管肺炎是嬰幼兒時期最常見的呼吸系統疾病。本病以發熱、咳嗽、喘促為主要臨牀表現。發熱高低不一,有的患兒僅表現為輕度發熱,有的患兒則高熱會持續數日。除發熱外,患兒咳嗽、喘促症狀也比較重。表現為頻發的連續性陣咳,以後出現喘促、呼吸困難,鼻翼扇動、口脣周圍發紺。聽診肺部可聞及乾濕羅音。
支氣管哮喘是一種變態反應性疾病。發作時主要表現為喘息症狀,呼吸困難、鼻翼扇動、張口抬肩、不能平卧。患兒可伴輕度發熱,有的患兒無發熱,但哮喘併發感染時,就會體温升高。
對小兒發熱伴咳喘症狀的治療,一般應針對病因採取治療措施。同時採取必要的對症治療。發熱時用退熱劑或物理降温,喘甚時可酌情應用氨茶鹼等平喘藥。
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