孕婦用藥需要注意的事項
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抗生素的使用
目前已有足夠的證據證明,青黴素類(如青黴素、氨苄西林、阿莫西林、氧哌嗪青黴素、美洛西林等)及頭孢菌素類(如頭孢氨苄、頭孢唑啉、頭孢拉定等)抗生素對胎兒是安全的。這兩類藥物都能起到抑制病毒細胞壁合成進而殺來病菌的作用,可安全用於感染相應病毒的準媽媽。另外大環內酯類(如紅黴素、白黴素、林可黴素、克林黴素等)毒性也小,也適宜於準媽媽使用,但一定要有醫生指導。
而另外一些抗生素,如以下幾類,則不可輕易使用。氨基糖苷類抗生素(包括慶大黴素、卡那黴素、丁胺卡那黴素、鏈黴素、妥布黴素等),對胎兒的聽力及腎臟都會有損害。
四環素類抗生素(如四環素、土黴素、強力黴素、甲烯土黴素等),容易經胎盤進入胎兒體內,孕早期可致胎兒畸形、四肢發育不良及小肢畸形;孕中期可致牙蕾發育不良,使乳牙呈棕黃色及牙釉質發育不良,恆發發育也會受影響,容易造成齲齒;孕後期則可引起肝、腎損害。
喹諾酮類(如吡哌酸、氟哌酸、氟啶酸、氟嗪酸等),在動物實驗中可引起幼崽兒關節發育受損,雖然對於人類還沒有這方面的證據,但也應謹慎使用。磺胺類(磺胺甲基異惡唑等),容易通過胎盤進入胎兒體內,與血漿蛋白結合,而將膽紅素替換出來,因此很容易導致新生兒黃疸。妊娠晚期、哺乳期不宜使用。
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