我寶寶昨天開始就打噴嚏、流鼻涕、輕微咳嗽怎麼辦最好
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我寶寶昨天開始就打噴嚏、流鼻涕、輕微咳嗽怎麼辦最好
寶寶八個月了,昨天開始就打噴嚏、流鼻涕、輕微咳嗽怎麼辦最好,我不想讓她去醫院,想讓她鍛鍊一下抵抗力;
首先這屬於感冒的症狀,是呼吸道的症狀,所以小孩是患了感冒。
感冒的小孩最常用藥有兩種,一種是艾暢、菲寧,或者是泰諾感冒口服液,這三個藥屬於同一類,都是治療小孩的感冒、流鼻涕、咳嗽,這三個藥裏面的任意一個都應該適合。再一種是用中藥的清熱解毒的藥。這兩個藥是最基本的藥,在感冒初期的時候就應該用這個藥。
如果到醫院,醫生給你查一下血向,如果白血球不高,中性分類也不高,説明感冒開始的時候是病毒感染所致。如果到醫院裏面一查,白血球很高,中性分類很高,説明是細菌感染所致,這個時候就應該加用抗生素了,阿莫西寧、頭孢,或者是阿奇黴素這些抗細菌的藥。
但是70%、80%的小孩在感冒初期都是由於病毒感染所致,會合併為細菌感染。一開始鼻涕是清的,過了三四天以後,鼻涕開始黃了,就説明是合併細菌感染了。細菌感染的分泌物是發黃的,膿性的,而病毒感染的流物是清的。這些都取決於醫生的判斷,如果他認為沒有合併細菌感染的就不用那些抗細菌的藥,如果他認為有合併細菌感染的就用。
如果沒有去看醫生的,這兩個藥就起碼應該在感冒一開始的時候就用。現在很多家長不太愛用艾諾、惠菲寧,説這些藥用了以後僅僅是緩解症狀,卻不除根,所以認為它不重要。實際上鼻子在感冒的時候由於病毒感染或者細菌感染,會有一種反應,充血、分泌物增多。如果充血減少了、分泌物減少了,都會不利於病毒和細菌的繁殖,所以對於細菌和病毒的繁殖環境來説,充血、分泌物增多這些症狀是有利的。從這個角度來説這個藥不完全是針對症狀緩解的。
另外,症狀緩解了以後,鼻子通氣了,呼吸通暢了,對於患者抵抗力的增強是有好處的,患感冒的小孩就會舒服了。如果小孩不舒服的話,吃飯吃不好,睡覺睡不好,對他的身體恢復也是沒有好處的。從這個方面來説,艾諾、惠菲寧這些藥不僅是緩解症狀,對他的疾病恢復也是有好處的。鼻子不通氣,説明是鼻子充血了,鼻子充血就是黏膜的充血,和黏膜有關係的是兩根管子,即鼻內管和咽鼓管。小孩感冒的時候除了流鼻涕還會流眼淚,所以家長一來,説孩子流鼻涕、流眼淚,醫生馬上就知道他的鼻內管出問題了。用了艾暢,惠菲寧以後,鼻內管就會好了。
還有一個是咽鼓管不通暢,到耳鼻喉科看醫生,醫生説你有中耳炎了,這時不是化膿性的中耳炎,而是咽鼓管不通暢,中耳裏面的分泌物流不到鼻子裏面去了。通暢了以後,眼淚可以流到鼻子裏面去,分泌物會通過咽鼓管進入到嘴裏。坐飛機、坐電梯時我們會有耳朵不舒服的感覺,是因為咽鼓管在這時不是特別的通暢,由於氣壓的變化,使得嘴裏的氣壓變化了,但中耳裏的氣壓沒有變,於是兩個壓力不平衡,中耳的耳膜就會難受。如果這個時候咽鼓管一通暢,中耳鼓膜裏面的壓力和鼓膜外面的壓力一樣,就不會難受了。所以咱們經常講坐飛機的時候,如果你覺得耳朵疼了,就使勁張嘴,咽兩口吐沫。這就是為了使咽鼓管通暢。感冒的孩子到我這裏來,我會馬上給他開艾暢或者是惠菲寧,讓他吃這個藥,使黏膜緩解,咽鼓管通暢,病就會好了。
所個這個小孩現在吃了艾暢、蒲地蘭是正確的。注意觀察有沒有好轉,如果沒有好轉,就要去醫院看一下。如果細菌感染得比較厲害,或者是症狀很重,白血球很高,就要輸一點抗生素了。
至於寶寶手腳發熱,這是家長經常説的很模糊的概念。寶寶手腳發熱,家長用什麼來鑑別呢,家長摸一摸這是很主觀的東西。家長摸着覺得熱,是不是自己手心温度高。因為家長的手的温度也不一樣,這是一個非常模糊的概念。他説小孩手心、腳心熱了。
眼袋的顏色和眼周圍皮膚的顏色,一個是取決於膚色,一個是局部毛細血管的情況。孩子在得病的時候,血液循環會差一點,會出現眼袋、口周或者是眼圈,這應該説屬於中醫的一些概念。
因為中醫非常古老,那個時候科學不發達,完全靠一些主觀的感覺來判斷。手心、腳心發熱、臉的顏色等等,判斷起來都非常不客觀,沒有辦法溝通。出現這個醫生説眼袋有點青,那個醫生卻説眼袋不青。而西醫是後來發展起來的,比較科學,會用温度、儀器來測定,就有辦法溝通了。
我判斷他發燒,因為我是測量出來的,你判斷他發燒,因為你也是測量出來的。可是你摸一摸覺得手心熱,我摸摸覺得不熱,這就不好判斷了。所以我覺得家長最好還是用一些儀器來測,現在體温計到處都有。你説他發熱,但如果他跑、跳等等都不受影響的話,就不用去管了。
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