順產過程中,寶寶是怎麼爬出產道的?
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產科的業內有這麼一句話:“剖宮產的寶寶是“靜止”的狀態被大夫拿出來的,而陰道分娩的寶寶是“運動”着自己爬出來的”。所以,產科醫生常常告訴孕媽朋友,“如果你有條件最好選擇陰道分娩,因為自己可以找到出路而爬出來的寶寶更為聰明”。
但是寶寶“爬”出產道的這條路絕不是一馬平川的陽光大道,這條路荊棘叢生,犬牙交錯。寶寶不可能筆直的通過產道降生,而是旋轉着出來的。根據產道的入口、途中、出口這些經過地點的不同情況,來改變身體的朝向,以便順利的通過產道。所以,踏入人生道路的第一步,寶寶就要學會怎樣適應這條路?怎樣找到竅門設法通過這條路?
Step1:入盆。
很多孕媽朋友在臨近分娩時會不停地問:“大夫,我入盆了嗎?”彷彿一入盆就可以陰道分娩了。其實,對於初產婦多數是會在臨產前2-3周左右入盆的,但也有一些直到臨產後才入盆。而經產婦大多數是臨產後才開始入盆的。“入盆”就好比一個球放入圓桶裏,如果球的直徑大於桶的直徑,那就很難入進去。如果放的姿勢不好,騎跨在桶沿上,也入不進去。但後者通過孕期的擺胯,行走等運動,晃來晃去的就入進去了!“入盆”僅僅是進入了產道的第一道大門。
Step2:旋轉、下降
當臨產宮縮一陣陣來襲時,寶寶就會在宮縮擠壓的力量下逐漸下落。骨盆的入口是“橫橢圓形”,到了骨盆的中間又變成了“縱橢圓形”,如果寶寶一直採用一個姿勢前進,那麼通過入口後的寶寶,一定會在中骨盆被卡住。聰明的寶寶才不會這麼傻呢!他不停的伸縮自己的軀體,旋轉自己的身體,想方設法的適應產道的變化。以自己胎頭的最小經線努力通過骨盆最窄的這個通道——中骨盆。當然,有時也為此付出代價,把小小的胎頭擠的又尖又長。也就是老話説的“削尖了腦袋鑽出來”。
Step3:低頭,仰頭,側頭。
通過了中骨盆的寶寶幾乎可以看到終點的紅繩了。媽媽的每一次宮縮都會帶來忍不住屏氣排便的感覺,而媽媽的每一次用力都會推動寶寶向下向前進展。守候產程的“啦啦隊們(醫師,助產士,家屬)”已經在媽媽的陰道口望見寶寶的身影了。這時,不管是孕媽還是啦啦隊,還是一直不停努力的寶寶,大家都看了勝利的曙光。媽媽鬥志昂揚,啦啦隊呼聲震天,寶寶更是不停的伸縮,旋轉,低頭,仰頭,用勁全身的力量,變換各種姿勢,旋轉着擠出狹小而彎曲的產道。
Steps4:側身,出肩。
當胎頭在陰道口完成顯露後這時就不需要再用力,這時助產士或者醫生會指示停止用力。如果這時用力過度的話,會陰可能會裂開。當胎頭完全出來後,寶寶將身體迴轉90度側身,使胎肩可以避開骨盆最窄的坐骨棘突起,而順利的側身娩出。響亮的啼哭聲,帶着眾多人的期盼,一個勇敢而聰明的寶寶就誕生了。
Last:“頭盆不稱”是指什麼呢?
在分娩時,胎兒為配合骨盆的形態,會將身體一邊旋轉一邊通過狹窄的產道。當這個旋轉不能正常發生時,分娩就會遇到阻礙,稱為“頭盆不稱”。
旋轉不到位會造成分娩暫停,也可能變成產程延長。在這種情況下,助產士或者醫生會通過調整體位,或者加強宮縮幫助寶寶完成旋轉,糾正旋轉異常。但如果足夠的時間仍然不能完成旋轉,通過相應產道,那就是“頭盆不稱”需要剖宮產了。
所以説,媽媽們不要以為分娩只是你一個辛苦,你的寶寶也和你一樣辛苦;你不是孤軍奮戰,你的寶寶是你最忠實的同盟軍。經過了這樣千辛萬苦出來的寶寶無疑是最堅強的,最聰明的。即使他沒有完成通過產道的歷程,但這份努力奮鬥也將是他人生路上的第一份財富。不是嗎?
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